“買保險(xiǎn)容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎，其實(shí)并不會(huì)，這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來(lái)揭秘吧！

在開(kāi)始之前，我先給大家送上一份開(kāi)胃菜吧，這是一份保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠流程可以簡(jiǎn)單的概況為：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

看著操作簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

報(bào)案是保險(xiǎn)理賠必須做的第一步，報(bào)案越早越好，注意這點(diǎn)，一定不要拖。

從一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)范入手：

由此可見(jiàn)，保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有所限制的，所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖，趕緊報(bào)案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)報(bào)案，并不是所有人都可以。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

如果你要申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，大概可以通過(guò)這幾個(gè)渠道：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對(duì)此都不了解，所以保險(xiǎn)理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問(wèn)題。

通常情況下，保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料會(huì)因?yàn)殡U(xiǎn)種的不同有所差別，通過(guò)下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

資料的審核對(duì)保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠，反之，很快會(huì)發(fā)出寫(xiě)有拒賠理由的通知書(shū)，一般來(lái)說(shuō)是三天。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險(xiǎn)合同的賠償范圍。

想要在在保險(xiǎn)理賠糾紛中保護(hù)自己的權(quán)益，一般有以下幾個(gè)手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%保險(xiǎn)公司的拒賠案例，都是因?yàn)楸槐Ｈ藳](méi)有如實(shí)告知。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險(xiǎn)。2013年，被保險(xiǎn)人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時(shí)候他是沒(méi)有進(jìn)行告知的。因?yàn)橥侗Ｈ藳](méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司的做法是解除保險(xiǎn)合同，概不支付保險(xiǎn)金并將保費(fèi)悉數(shù)退回。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

事實(shí)上，帶病投保是有竅門的，我認(rèn)為我們只有在誠(chéng)實(shí)說(shuō)出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)诒ｋU(xiǎn)合同中注意免責(zé)條款，因?yàn)檫@個(gè)是保險(xiǎn)合同中不能保證的部分，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)都有的規(guī)定，目前是級(jí)別的或私立醫(yī)院是不可以的，

倘若被保人沒(méi)有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報(bào)告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險(xiǎn)理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡(jiǎn)單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家可以不用過(guò)分擔(dān)憂。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見(jiàn)。

以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠償時(shí)的流程有什么"的圖文回答，望采納！

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