提問:
久罌
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保,它是近來由浙江南湖市推出的。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
聽著很吸引人,可是真的值得我們購買嗎?學(xué)姐就帶著你們進(jìn)一步發(fā)掘!
不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來看看產(chǎn)品保障圖:

看完南太湖健康保障圖,學(xué)姐注意到很多優(yōu)勢(shì),下面我就給大家詳細(xì)講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險(xiǎn)唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對(duì)我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,在購買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
一般情況下,有得過疾病的群體會(huì)被保險(xiǎn)公司拒絕買保險(xiǎn),南太湖健康保無疑是患病投保人群的福音。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對(duì)錢不足的有些人而言,這是適合的,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡(jiǎn)單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
學(xué)姐曾經(jīng)寫過一篇關(guān)于等待期詳細(xì)的文章,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來說無疑是非常有利的!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?別慌!南太湖健康保還有這些缺點(diǎn)是你不知道的!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,有一部分更加杰出的產(chǎn)品還可以做到給大家報(bào)銷百分百。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
報(bào)銷比例和保障的力度呈正相關(guān),前者要是越低的話后者的力度就會(huì)越弱,被保人相對(duì)也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
簡(jiǎn)單的說,就是保險(xiǎn)公司免賠的額度。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),這個(gè)方式保險(xiǎn)公司可以起到把握成本、抑制風(fēng)險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且,對(duì)于銷賬比例,僅僅為百分之五十!
對(duì)于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,著實(shí)有些小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?好奇的伙伴可以點(diǎn)擊這篇文章:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無法獲得賠付。
一般來說,ICU每天的治療費(fèi)用少則幾千,多則上萬,而且還無法報(bào)銷,對(duì)家境一般的家庭來說,在ICU所支出的這筆費(fèi)用,使他們的壓力驟增,甚至可能導(dǎo)致他們重返貧困。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致購買醫(yī)療險(xiǎn)變得沒有必要。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),對(duì)這類人很實(shí)用。
便是相比百萬醫(yī)療險(xiǎn),它保障的力度和范圍都沒有優(yōu)勢(shì),如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保有必要買?可靠嗎?"的圖文回答,望采納!

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