提問: 熱情已淡
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
就目前來看,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后,將有5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理的機(jī)會(huì),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員。
了解到了這個(gè)消息,好多人就找學(xué)姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?可以購買嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測(cè)試評(píng)價(jià)!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個(gè)保障,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,接下來咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長(zhǎng)處和短處,到底能不能買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!
按照我們分析,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:
首先,此款北京普惠健康對(duì)于購買年齡沒有要求,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,簡(jiǎn)單來說就是,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保就符合投保條件;
再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也是被允許的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單單不除外承保,只要是達(dá)到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件特別寬松,滿足很多人的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。
首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多將賠償100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
再來,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這一點(diǎn)看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度也比較高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)80%的中老年群體來說,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
所以,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘模c市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?
學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。通俗的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。
通常來說免賠額不會(huì)太高,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。
如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險(xiǎn),已經(jīng)擁有非常全面的醫(yī)療保障的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒有必要再投保北京普惠健康保了。
那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "買北京普惠健康保會(huì)虧嗎"的圖文回答,望采納!
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