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重癥覆蓋什么重大疾病

提問(wèn): 艷鬼 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-永誠(chéng)

大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,重大疾病的意思到底是啥?怎樣的病才算重大疾病呢?

最近也有好多小伙伴來(lái)問(wèn)學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問(wèn)題,這完全不是問(wèn)題嘛,接下來(lái)學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾病?

接下來(lái)這篇文章請(qǐng)大家先看一看,保證干貨滿滿呢,快來(lái)看看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

正因此項(xiàng)硬性規(guī)定,許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在其他的方面都會(huì)動(dòng)手腳,基于此,在我們買重疾病險(xiǎn)時(shí),稍不注意就會(huì)掉進(jìn)保險(xiǎn)公司挖好的坑中。

在選擇重疾險(xiǎn)的時(shí)候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖說(shuō)一直是把重疾險(xiǎn)歸為給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。

針對(duì)不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說(shuō)這類疾病,你患有前面所說(shuō)的一些疾病,無(wú)論你要不要接受醫(yī)院治療,有沒(méi)有安排治療的想法,有醫(yī)院的申請(qǐng)書就可以申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險(xiǎn)公司也不可以馬上賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對(duì)你們進(jìn)行賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,才會(huì)進(jìn)行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠的內(nèi)容還很多,在這里的話我就不多做講解了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會(huì)被保險(xiǎn)公司分組,以此來(lái)降低賠付率。

簡(jiǎn)單來(lái)講,就是說(shuō)每個(gè)組別里包含的重大疾病都是不同的,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨(dú)分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這種重大疾病險(xiǎn)才真正的值得入手。眾所周知,疾病險(xiǎn)之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對(duì)彼此的影響,才能算是一款合格的重疾險(xiǎn)。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?不如先參考一下學(xué)姐整合的資料,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí)會(huì)經(jīng)??吹?ldquo;多次賠付“這四個(gè)字,具體是什么意思呢?

通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),指的就是第一次患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單也不會(huì)失效。

萬(wàn)一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,而且你的賠付次數(shù)也沒(méi)有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>

為什么說(shuō)多次賠付要注意呢?這個(gè)又得說(shuō)到疾病分組的問(wèn)題了。

現(xiàn)在有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,說(shuō)自己的保險(xiǎn)理賠是可以多次賠付的,可是卻沒(méi)有區(qū)分重大疾病和輕癥。

就會(huì)導(dǎo)致輕癥和重大疾病的保額是一起合計(jì)的,并且合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。那么每一項(xiàng)疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付是毫無(wú)意義的!對(duì)于被保人的保障效果不大。

如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,學(xué)姐還有想要提醒你的一些事,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請(qǐng)記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了不讓自己平靜的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信通過(guò)學(xué)姐這次的科普,大家能夠都重疾有一個(gè)更深的認(rèn)識(shí),對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)拭目而觀,買到百里挑一的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重癥覆蓋什么重大疾病"的圖文回答,望采納!

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