提問(wèn):
信拆
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來(lái)由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,300萬(wàn)保額的保障竟然一年的費(fèi)用只需要100塊!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?學(xué)姐就來(lái)深度研究下!
假如你是對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖看,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款產(chǎn)品亮點(diǎn)很多下面就給大家分享一下我對(duì)它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒(méi)有要求,投保門檻算是很低了。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,在購(gòu)買保險(xiǎn)前,務(wù)必得健康告知。
大部分情形下,關(guān)于得過(guò)病的那些人,保險(xiǎn)公司是不允許他們來(lái)購(gòu)買保險(xiǎn)的,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
并且一年保費(fèi)僅需100元,對(duì)預(yù)算不足的人群也很實(shí)用,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無(wú)等待期
在投保之后的一段時(shí)間叫等待期,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
之前學(xué)姐發(fā)表過(guò)一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,有需要的朋友可以看看:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒(méi)有等待期!
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常有利的!
沒(méi)有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?別急!學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康還有這些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷比例僅僅只有50%,更優(yōu)者甚至可以100%報(bào)銷。
如此對(duì)比后,該報(bào)銷比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!
報(bào)銷比例占比越少,保障的力度也就越小,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
說(shuō)白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
這一款南太湖健康保保險(xiǎn)產(chǎn)品所規(guī)定的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額都是一萬(wàn)塊錢。
當(dāng)被保人購(gòu)買自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷,而且報(bào)賬比例只有百分之五十!
因此被保人還要自己支付1.5萬(wàn)元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,真的是有點(diǎn)摳門了!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)保障。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
ICU病房每天的費(fèi)用都非常的高昂,少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)情況不太好的家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨?,加重他們的?fù)擔(dān)。
本著這個(gè)目標(biāo)我們配置了醫(yī)療險(xiǎn),來(lái)轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問(wèn)題),很適合這類人添置。
可是保障的力度和范圍都在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)下方,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保好不好?值得推薦嗎?"的圖文回答,望采納!

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