提問:
筵席無聲
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。
其實保險理賠并不是大家想象中那樣難,我們的保險理賠是怎么走流程的,今天學(xué)姐就帶大家來看看!
在開始之前,我先給大家送上一份開胃菜吧,這是一份保險理賠指南:
《【保險理賠】最有效的方式是什么?不賠都不行!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠流程很簡單,主要是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
表面上看著簡單的保險理賠流程,實際上有一些需要注意的點(diǎn):
保險理賠要點(diǎn)一:報案時間
報案是保險理賠的第一步,報案越早越好,注意這點(diǎn),切記不要推延。
研究一下其中一個重疾險的規(guī)定:
保險報案時間是有對應(yīng)規(guī)定的,大家在出險的時候一定要在最快的時間報案,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點(diǎn)二:報案人
保險理賠報案的申請者是有特定要求的。
保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點(diǎn)三:報案渠道
一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點(diǎn)四:申請資料
很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
通常情況下,保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別,下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助:
理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送,理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。
若保險公司審核完,以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠,我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書,該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。
如果保險公司需要的資料我們都提交了,并且符合保險合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的:
《熟練使用這些辦法,遇到不合理拒賠也不怕!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。
舉一個真實案例:
范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年,被保險人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向保險公司提出理賠申請。經(jīng)過調(diào)查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù),保險公司解除了保險合同,保險金也沒有付而且返還了保險費(fèi)。在投保之前,對健康狀況一定要如實相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
我們都知道帶病投保是有一些技巧的,但是要在如實告知的前提下:
《我們要了解一下健康告知小竅門,方便我們投保之前用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
我們在保險合同中注意免責(zé)條款,因為這個是保險合同中不能保證的部分,以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診,一般情況下級別低的,或私立醫(yī)院都不可以。
我們要注意合同中被保人要去指定地方就診,否則保險公司可以不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要根據(jù)上文提及的,保險理賠要的東西很混亂,在日后我們一定要收好我們的檢查報告,醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料,這些能成為我們重要的證據(jù)。
總而言之,保險理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。
我們下次再見吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對 "重疾險賠償時的流程怎么的"的圖文回答,望采納!

全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!

上一篇: 公司失誤補(bǔ)繳社保 算斷繳嗎
下一篇: 30歲女生配置哪種商業(yè)保險比較好
掃碼關(guān)注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
熱點(diǎn)問題
最新問題
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章

