“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品！

近期，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關于【北京普惠健康?！康男畔?，很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面，除了提供最高300萬的醫(yī)療保障之外，參保人出院以后將有5次免費復診或居家護理機會，北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

這個消息一傳開，超級多小伙伴找學姐，北京普惠健康保保障厲不厲害？可以購買嗎？如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話，還需要選擇這款產(chǎn)品嗎？

那抓緊時間，學姐和你說一下它的特點吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老規(guī)矩，先上產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，北京普惠健康保設有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外（個人自費）責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三個保障，最高300萬的保障一年一人投保低至195元！

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊，我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點，值不值得入手！

優(yōu)點一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低，唯一的條件：屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保！

眾所周知的是，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或有既往病史、或年紀較大，以及從事高危職業(yè)，投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

可是，此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛：

首先，北京普惠健康不限年齡，這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制，意思就是，無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保；

再者，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康也沒有過多的要求，允許帶病投保，像對于患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群，他們也是被允許參保的。不只是不除外承保，只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠！

從這一點看，北京普惠健康就更值得大家擁護了，投保條件特別寬松，滿足大部分人群的投保需求！

優(yōu)點二：保障范圍廣

剛提到，該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外（個人自費）責任以及海內(nèi)外高額特藥責任保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低，而且可報銷的額度也很高，超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件，最高可賠付100萬元/年。健康人群賠付比例為80%，特定既往癥人群的償付比例達40%。

并且，醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后，為了保護人群的醫(yī)療保障要求，海內(nèi)外高額特藥責任還包含了國內(nèi)特藥，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品，除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構是可提供的特殊藥品，可以適用于很多重大疾病，比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36！

從這一點看，能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求，保障這方面做的非常的好，不僅全面而且范圍廣，并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三：性價比高

要清楚，市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險，大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀，保費也會有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險，可能要上千塊，甚至更多。

因此從保費來看，195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價，就能夠贏得最高300萬的保障，對大部分中老年群體來說，性價比是相當高呀。

這么來看，北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的，在競爭力方面，它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這個產(chǎn)品沒有什么劣勢嗎？

細細研究條款之后，學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點：

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。實際上就是，當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設置為免賠額時，只有當被保人的醫(yī)療費大于一萬元，并且是合理的醫(yī)療費用，才會對超出的部分進行賠付。

多數(shù)情況下，免賠額都是比較低的，更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付，被保人能從中獲益更多?，F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品，免賠額都比較人性化，醫(yī)療險一般都是設置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設置免賠額。

縱觀北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責任：免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費）責任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

這么一分析，北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊，這無疑是在變相地提高理賠門檻，這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等，可是還是有免賠額較高等缺陷。

如果早已把百萬醫(yī)療險購買了，醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴，先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要，假如覺得不需要，那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài)，所從事的職業(yè)相對高危，年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友，大可考慮這款產(chǎn)品，這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了！

以上就是我對 "普惠健康保的保險理賠怎么樣"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險，歡迎搜索！