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普惠健康??坎豢孔V

提問: 但愛是驟變 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-麗莎

“北京普惠健康保”出名了!

這兩天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ?ldquo;買了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供高達300萬的醫(yī)療保險,參保人出院后,將有5次免費隨訪咨詢或居家護理的機會,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

一聽說這個消息,好多人過來跟學姐說,北京普惠健康保保障究竟如何?投保會虧嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任與海內(nèi)外高額特藥責任三種保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,接下來就來仔細探究一下它的優(yōu)缺點吧,到底適不適合投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們知道,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,假使身體開始出現(xiàn)亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,還有從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:

首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,準許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不僅不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用額度高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最多將賠償100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)是可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從上述的情況來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。然則隨著年齡的增長,保費也會有小范圍的上漲。百萬醫(yī)療保險如果是中老年人買的話,也許要上千塊,甚至更加多。

因此從保費來看,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標準為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。那這個產(chǎn)品的缺點是什么呢?

學姐通過細細觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。可以簡單解釋一下,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,在合理醫(yī)療費用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報銷。

一般情況下不會遇到比較大的免賠額,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣會對被保人比較好?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,常見的醫(yī)療都是設(shè)置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

我們再轉(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細看下來,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,不過還有免賠額較高等弊端。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,覺得自己不需要的話,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

不過如果你是屬于亞健康人群,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康??坎豢孔V"的圖文回答,望采納!

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