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重疾險可賠付的疾病一般有那些種類

提問: 沒有蠟燭 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-藍大

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學姐一開始看到的時候也不是很懂,什么是重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近好多朋友都來問學姐這是什么意思讓學姐來講一講,學姐當然很樂意為大家解答啊,學姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,保證實用性是很強的哦,快來收藏吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定義其實不難理解,主要就是那些導致患者沒法再正常工作和生活的高治療費用且嚴重病情的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調查結果來看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

由于此項硬性規(guī)定,有很多的重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都動了歪腦筋,我們在挑選重疾病險的情況下,一不小心就掉進了保險公司的陷阱里。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,意思不是說但凡患了重大疾病,保險公司馬上就進行理賠。

每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

對于這類疾病,只要患有某些疾病,無論你是否治療,要不要治療,有醫(yī)院的申請書就可以申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

某些比較特殊的疾病,確診了保險公司也不可以馬上賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關重疾險理賠的內(nèi)容還很多,在此我就不多做描述了,感興趣的朋友可以看看:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,將惡性腫瘤單獨分為一組,并且把高發(fā)重大疾病分別分組,這才是我們該買的重大疾病險。如果影響到了其他重大疾病的保障,受到最大影響的可能就是我們的身體健康,只有在不相互影響的前提下,這份重疾險才算合格。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,預防攻略學姐為大家整理好了,趕快來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。具體是什么意思呢?

通俗一點來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?上文所說的疾病分組就跟它有關了。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,但是對于重大疾病和輕癥卻沒有分開來說明。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現(xiàn)每一項疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是毫無意義的!保障也不實在。

對于多次賠付的重大疾病險,學姐還有想要提醒你的一些事,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險可以保障我們的權益,與病魔有抗爭之力,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信通過學姐這次的分析,大家對重疾都有了一個更深的認識,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時仔細謹慎,買到仿佛為自己定制的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病一般有那些種類"的圖文回答,望采納!

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