提問:
袖清風(fēng)
分類:醫(yī)保有什么用
優(yōu)質(zhì)回答

有的小伙伴覺得,有了醫(yī)保就沒必要多買一份醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)了,浪費(fèi);
有的小伙伴覺得,{醫(yī)保有什么用-10-0},還不如不買醫(yī)保只買醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)好;
還有的小伙伴覺得,{醫(yī)保有什么用-10-1},{醫(yī)保有什么用-10-2}。
......
{醫(yī)保有什么用-10-3},{醫(yī)保有什么用-10-4}。
{醫(yī)保有什么用-10-5},此外,{醫(yī)保有什么用-10-6}。
{醫(yī)保有什么用-10-7},{醫(yī)保有什么用-10-8}。
{醫(yī)保有什么用-10-9},
醫(yī)保能干什么??因?yàn)槭裁丛蛸I了醫(yī)保還要買醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)?
醫(yī)保齊全的名字是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),,通過它平時(shí)的門診費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)就能報(bào)銷了,要是住院了也可以報(bào)銷一些的住院、醫(yī)療費(fèi)。
是社保中最得力,效果最棒,我們平時(shí)使用得最多的保險(xiǎn)。
那學(xué)姐為什么建議大家能繳納醫(yī)保的盡量都去繳納醫(yī)保呢??原因其實(shí)沒有很復(fù)雜,因?yàn)獒t(yī)保有著醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)超越不了的優(yōu)點(diǎn):
而醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)都有著至少90天的等待期。
方今的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)的健康要求很苛刻,,要是不符合的話,哪怕有錢也不可以參保。。
同時(shí)參保之后還想續(xù)保的話,還要再來一次健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。。
然而醫(yī)保就沒有這些要求,,只要你付錢,國家就會(huì)配置醫(yī)保,,不管你身體狀況怎么樣,也不管你生沒生病。
(注:男25年女20年是多半地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),部分地區(qū)可能存在差異,,比如武漢要求男女繳滿30年,廣州上海要求男女繳滿15年)
這點(diǎn)也是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)與商業(yè)重疾險(xiǎn)不能戰(zhàn)勝的,,因?yàn)槿说哪挲g到了五六十歲之后,,各種疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)特別高。。
商保要么保費(fèi)特別貴(一年最少也要有六七千多的話就要交一兩萬)且保額很低(不會(huì)比二三十萬多);
要不就干脆拒絕投保。
若是我們步入了老年階段,就拿醫(yī)療險(xiǎn)的重疾險(xiǎn)來說,它就不讓大家繼續(xù)參保,因此,我們就會(huì)真的體會(huì)到國家的醫(yī)療保障是
真!滴!香!
職工醫(yī)保對(duì)應(yīng)的政策是繳滿xx年終身保,而居民醫(yī)保的政策有些差別,居民醫(yī)保依據(jù)繳納幾年保障幾年,,居民醫(yī)保的參與沒有什么限制條規(guī),只要人還在世,就能參與。
此外
上述提到的一些優(yōu)點(diǎn)之外,醫(yī)保還有一些好處,是大家所不能忽視的:
好多商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)與重疾險(xiǎn)大家在選擇時(shí),都會(huì)要求被保人有醫(yī)保,如果被保人沒有醫(yī)保的話,相應(yīng)的保費(fèi)就會(huì)上漲,然后報(bào)銷比例會(huì)變少。
社保五險(xiǎn)包含了醫(yī)保,有很多地方要求,如果沒有當(dāng)?shù)貞艨冢怯窒朐诋?dāng)?shù)刭I房買車送小孩上學(xué)的話,必須要連續(xù)繳納社保,達(dá)到一定的要求。
碰巧我們有這個(gè)需要,為了以后買車買房也得繳納社保,哪怕是不考慮醫(yī)療保障問題。
醫(yī)保好處已經(jīng)介紹過了,那它有什么弊端?當(dāng)然有,而且還挺明顯。
醫(yī)保存在的最主要的缺點(diǎn),對(duì)于醫(yī)保的兩定點(diǎn)三目錄、起付線、封頂線和報(bào)銷比例是有要求的。這意味著:
當(dāng)你生了一場(chǎng)重病后,唯獨(dú)中央的正方形是能拿去報(bào)銷的
依據(jù)醫(yī)保的這些約束,一般一趟合理治療(就是告訴我們它僅僅擔(dān)保康復(fù)你的疾病,僅僅去使用正常價(jià)錢的醫(yī)療設(shè)備,以及一般的藥物)下來,如果生了一場(chǎng)大病也只能報(bào)銷其中的一部分,通常只有60%-70%。
在我們所處的環(huán)境中,每個(gè)人都有可能遇上大病,這種情況不幸出現(xiàn),為了我們自己的生命安危,好藥和好項(xiàng)目才是我們最佳選擇。
所以生病治療下來以后,特效藥、靶向藥、進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備全部都有用過,醫(yī)療費(fèi)到最后三四十萬,只報(bào)銷十幾二十萬是常有的事。
如果治療疾病需要花個(gè)幾十上百萬,醫(yī)保在這時(shí)候就會(huì)猶如雞肋。
由此可見,醫(yī)保完全可以應(yīng)對(duì)小病小痛,但在重疾中癥面前,保障力度并不夠高。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)具備與醫(yī)保不具備的功效——它們幾乎不具備基礎(chǔ)保障的能力:
在免賠額方面百萬醫(yī)療險(xiǎn)有1萬的額度;
重疾險(xiǎn)是合同上規(guī)定的根據(jù)重疾的難易程度來看是否進(jìn)行賠理
幾千幾百就能治好的病是我們絕大多數(shù)情況下遇到的病,遇到這類情況醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)是毫無效果。
但是醫(yī)療險(xiǎn)在重大疾病的保障力度與額度都很強(qiáng),重疾險(xiǎn)也是,它是可以高效補(bǔ)償社保面對(duì)重大疾病效用不高的處境。
比如百萬醫(yī)療險(xiǎn),它有著續(xù)保困難;老了之后參保條件嚴(yán)格等缺點(diǎn),但它同樣有著:
報(bào)銷范圍全面(唯獨(dú)不多的高級(jí)特效藥,以及診療項(xiàng)目不能報(bào)賬);
保費(fèi)低(一年只要一兩百);
報(bào)銷額度高(高達(dá)五六百萬)
的優(yōu)點(diǎn)。
關(guān)鍵是它是可以當(dāng)我們醫(yī)保報(bào)賬后,對(duì)剩余的個(gè)人自費(fèi)部分進(jìn)行二次報(bào)銷,當(dāng)我們?cè)庥龅交ǖ馁M(fèi)用比較多的疾病的時(shí)候,百萬醫(yī)療險(xiǎn)給我們最大的支持。
那我們用醫(yī)保作為基礎(chǔ),增加了百萬醫(yī)療保險(xiǎn)之后,給我們提供雙重保障。
此外,醫(yī)保屬于報(bào)銷制,它只能報(bào)銷因疾病本身產(chǎn)生的費(fèi)用支出。
治病期間不能工作導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失,即使治療好了,后續(xù)還需要進(jìn)行修養(yǎng),也需要花錢,而且生活中的車貸,房貸等等債務(wù)也很多,除了疾病外產(chǎn)生的費(fèi)用,這些損失醫(yī)保不管。
而重疾險(xiǎn)屬于給付制,確診即賠??梢园阉械馁M(fèi)用一次性解決。
誰也不能保證生活一帆風(fēng)順,萬一哪天我們或我們的家人生重病了、得中癥了,那么重疾險(xiǎn)就起到了很大的作用,讓我們安心治病養(yǎng)病。
總之,醫(yī)保與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),重疾險(xiǎn),三者呈現(xiàn)的關(guān)系是互為補(bǔ)充的。
我們只有醫(yī)保與醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)都配置齊全,這樣小病小痛上就能用醫(yī)保報(bào)銷,重大疾病方面就能用醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)兜著。
這樣形成一個(gè)比較好的全面保障,醫(yī)保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。
這樣即使等我們老了以后,也能夠用醫(yī)保保障終身。
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