一直以來(lái)，大家都覺(jué)得“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

其實(shí)保險(xiǎn)理賠并不是大家想象中那樣難，我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來(lái)揭秘一下吧！

這份保險(xiǎn)理賠指南就在開(kāi)始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開(kāi)胃菜：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程表面上容易，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案，要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn)，一定不要磨蹭。

研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定：

我們可以知道，保險(xiǎn)報(bào)案有時(shí)間的限制，為了避免不必要的麻煩，出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)。

保險(xiǎn)合同的報(bào)案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

對(duì)于保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)者來(lái)說(shuō)，這幾個(gè)渠道是比較常見(jiàn)的：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

但保險(xiǎn)理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問(wèn)題就是關(guān)于資料提交方面的。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，通過(guò)下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

資料的審核對(duì)保險(xiǎn)公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

一旦保險(xiǎn)公司在審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，都會(huì)在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書(shū)并詳細(xì)說(shuō)明理由。

如果提交的理賠資料齊全，拿到理賠就沒(méi)有大問(wèn)題了，但超過(guò)保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍的除外。

如果你遇到了保險(xiǎn)理賠糾紛，下面幾個(gè)辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒(méi)有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請(qǐng)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時(shí)未將此病史如實(shí)告知。因?yàn)橥侗Ｈ藳](méi)有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司的做法是解除保險(xiǎn)合同，概不支付保險(xiǎn)金并將保費(fèi)悉數(shù)退回。所以在投保之前，有病史的話一定要如實(shí)告知，投保時(shí)是不能帶有僥幸心理的。

其實(shí)帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實(shí)告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

保險(xiǎn)合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，一般是二級(jí)或以上公立醫(yī)院。

倘若被保人沒(méi)有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說(shuō)了，要盡量避免保險(xiǎn)理賠 因?yàn)樗苈闊?，最后，我們要保管好我們檢查報(bào)告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

最后我想說(shuō)保險(xiǎn)理賠是一件很簡(jiǎn)單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，大家以平常心對(duì)待就好。

希望這篇文章對(duì)大家有所幫助，我們下期再見(jiàn)~

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠償中間流程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號(hào)：小秋陽(yáng)說(shuō)保險(xiǎn)，歡迎搜索！