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農(nóng)村醫(yī)保和社保的區(qū)別

提問: 淪喪 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-斌斌

“學姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“為什么醫(yī)保會有那么多的種類呢???”

......

NONONO~學姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

好了,不說那么多了,學姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

只要你閱讀了學姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,我們在職員口中的社保就是以上含義。

“五險一金”包括上述的五個保險,還有住房公積金。五個保險屬于社保的范疇,而公積金則不在社保范圍里。

為了方便稱呼,我們常將社保概指為“五險一金”,用來總指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇。

我們經(jīng)常聽人們比如農(nóng)民、家庭主婦等口中所說的"社保",那其實指的是居民社保 。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

要注意的是,根據(jù)規(guī)定,城鎮(zhèn)戶口的居民只能購買城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口的居民只能購買新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呔用裆绫?。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,然而會因為參保身份和戶口等不同的問題,從而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個為例,來進行對比 。

要強調的是,在近年來國家政策的調整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
如果你是一個當?shù)鼐用瘢敲茨憔陀匈Y格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構直接參保五險一金。

如果你不被包括在當?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險一金,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構來進行五險一金的參保,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但有個前提,個人必須要承擔起“個人+公司”兩部分的費用。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

其實你的五險一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來算也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實十分劃算的。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現(xiàn)在免賠額、保額方面,如果我們治病費用不止有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都是不高的,當我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,如果你想要升級保障,你可以繳納更多的保費來提升檔次。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟能力以及是否有購買資格來決定。

事實上,學姐沒有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然每個人都能享受到,給我們每個人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

生病后也可以進行投保;

無條件續(xù)保;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷也是存在著一些限制的,例如受到起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些因素的限制,就換句話說就是:
如果住院花太多錢不能進行報銷,想要按比例報銷費用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個城市的報銷比例有差異);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi),才予以報銷,否則須自理費用。
有的病需要花費幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時醫(yī)保的用處就很無力了。

而商業(yè)醫(yī)療險雖然沒有社會醫(yī)療險那么多的優(yōu)點,買后需要經(jīng)過等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件嚴格;金額高昂的終生參保費。
但是相比于社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障額度也更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務、診療項目上的限制,并且進入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保空缺,進行互補,讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

所以學姐感覺,醫(yī)保雖能實現(xiàn)全面保證,且性價高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結合在一起使用,形成社保作基礎,商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "農(nóng)村醫(yī)保和社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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