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學(xué)校醫(yī)保和社保的區(qū)別嗎

提問(wèn): 掩涕歸 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-瑞思

“學(xué)姐,如果對(duì)社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對(duì)比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,你可以分析一下買醫(yī)保好還是買新農(nóng)合更好嗎?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類型呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實(shí)際上沒(méi)有很多,當(dāng)你真正確認(rèn)了之后,你不只是知道要買哪一個(gè),還有你會(huì)明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,多余的廢話就不說(shuō)了,下面就來(lái)看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對(duì)吧,沒(méi)得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來(lái)。

閱讀完學(xué)姐的這篇文章,讓你一次性就可以搞清楚他們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險(xiǎn)”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

社保包含上述的五個(gè)保險(xiǎn),再加上公積金,就是我們常說(shuō)的“五險(xiǎn)一金”,也就是說(shuō),公積金并不算是社保。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

對(duì)于居民社保大家也不會(huì)陌生,它就是出現(xiàn)在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中的"社保"。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)部分。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購(gòu)買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國(guó)家對(duì)我們生活的保障,會(huì)受到參保身份以及戶口等不同因素的影響,會(huì)在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

進(jìn)行對(duì)比的有以下三個(gè)醫(yī)保,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合 。

不過(guò)近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

綜上所述,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的參照下,有更大的報(bào)銷范圍,有更高的報(bào)銷比例,同時(shí)有更多的報(bào)銷額度??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會(huì)得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個(gè)方面要重點(diǎn)考慮:

是否有購(gòu)買資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購(gòu)買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購(gòu)買,或者通過(guò)自由職業(yè)者的身份對(duì)職工醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買,甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)對(duì)五險(xiǎn)一金直接參保。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨氵€可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金,自由職業(yè)者購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是“個(gè)人+公司”的這兩個(gè)部分的費(fèi)用都需要我們個(gè)人來(lái)承擔(dān)。

對(duì)于參保職工醫(yī)保來(lái)說(shuō),一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

其實(shí)你的五險(xiǎn)一金全部交齊,那最低的繳納基數(shù)來(lái)算也需要每月接近兩千元。相對(duì)而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格確實(shí)還是比較便宜的。

另一方面,因?yàn)樵诶U納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,即使交齊五險(xiǎn)一金,一個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。比起居民購(gòu)買職工社保來(lái)確實(shí)更加劃得來(lái)。

具體收益
對(duì)比來(lái)看,職工社保的免賠額、保額、報(bào)銷比例都不低,當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過(guò)四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足于職工醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不超過(guò)四五千的時(shí)候,在這種情況下居民醫(yī)保的報(bào)銷比職工醫(yī)保高。

欲先取之必先予之,對(duì)于醫(yī)保來(lái)說(shuō)也是這樣,當(dāng)然,如果你想要更多的報(bào)銷額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

對(duì)于一個(gè)正在工作的人來(lái)說(shuō),沒(méi)有比職工社保更好的了。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

對(duì)于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購(gòu)買資格來(lái)決定。

事實(shí)上,學(xué)姐沒(méi)有辦法告訴你職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好,這兩者沒(méi)有誰(shuí)比較好,只有誰(shuí)比較適合。

但是學(xué)姐的想法是,醫(yī)保是國(guó)家提供給我們公民的社會(huì)福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個(gè)人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,許多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)都沒(méi)有這些優(yōu)點(diǎn):

當(dāng)月交了醫(yī)療保險(xiǎn),次月就能用;

不論有沒(méi)有生病都可以投保;

關(guān)于續(xù)保是沒(méi)有條件限制的;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也還是有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說(shuō)就是:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報(bào)銷,報(bào)銷要在起付和封頂這兩個(gè)報(bào)銷的范圍之內(nèi)(各個(gè)城市報(bào)銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi),才能報(bào)銷,不在范圍內(nèi)的自費(fèi)。
要是不幸被需要幾十萬(wàn)才能治好的病找上門,就要用幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無(wú)力了。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說(shuō)它的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多,買了之后過(guò)了等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查細(xì)致;參保終生金額昂貴。
不過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)更高,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無(wú)限制,保障更加全面,在社保正常報(bào)銷后,剩下的部分能全部報(bào)銷。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無(wú)力、無(wú)能”的社會(huì)醫(yī)??杖?,進(jìn)行互補(bǔ),讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會(huì)醫(yī)保。

因此學(xué)姐以為,雖說(shuō)醫(yī)保性價(jià)比較高,且能夠全面保障,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
若是想在任何時(shí)候都能不受意外情況的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢!

以上就是我對(duì) "學(xué)校醫(yī)保和社保的區(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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