“北京普惠健康保”成為爆款了！

這兩天，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?！康男畔?，不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特別全面，不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障，參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

得知這個(gè)消息，好多人過來跟學(xué)姐說，北京普惠健康保保障究竟如何？值得種草嗎？假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)，這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保？

那事不宜遲，學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測試評價(jià)！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照慣例，先分析一下產(chǎn)品保障圖：

北京普惠健康保

觀察圖片可得，北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障，一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障！

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的可以啊，我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保！

優(yōu)點(diǎn)一：門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高，很親民的，只需滿足一個(gè)條件：目前屬于北京醫(yī)保在保人員，就可投保！

據(jù)我們所知，現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知大都非常嚴(yán)格，若是身體處于亞健康狀態(tài)，或以前有過病史、或年齡有點(diǎn)大，又或是從事高危職業(yè)，投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

然而，北京普惠健康的投保門檻蠻低的：

首先，北京普惠健康不限年齡，相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

其次，北京普惠健康不限職業(yè)，換言之，甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員，只要你在北京有正常參保就符合投保條件；

另外，在健康告知環(huán)節(jié)，北京普惠健康的條件也很寬松，帶病投保也是符合條件的，比較常見的疾病的人群也是允許參保的，像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不單單不除外承保，當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠！

從這個(gè)觀點(diǎn)來看，北京普惠健康就非常的親民了，投保的條件也很簡單，這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的！

優(yōu)點(diǎn)二：保障范圍廣

前面講到，此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外（個(gè)人自費(fèi)）責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的，超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件，最高可以理賠100萬塊/年。健康人群賠付比例為80%，對特定既往癥群體的理賠比例為40%。

并且，醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能賠100萬元/年，健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

再者，海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥，（最高保額為50萬元/年和國外特藥（最高保額為50萬元/年），關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品，還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品，適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這個(gè)觀點(diǎn)來看，能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求，保障不僅是廣闊，還很全面，賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三：性價(jià)比高

要了解，市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn)，上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但伴隨著日漸增長的年紀(jì)，保費(fèi)也會有所上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)，有可能要上千塊，甚至于更多。

因而從保費(fèi)的方面來看，北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化，是195元/人/年，最高300萬的保障就可獲得，對很多的中老年群體來說，性價(jià)比非常的不錯(cuò)。

綜上，北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿意的，它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎？

學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到，北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品：

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。簡要的介紹，倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元，當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時(shí)，不予以報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下，數(shù)值都會比較小，在醫(yī)療支出方面，能夠報(bào)銷的范圍就會大一些，這種條件下，被保人能獲得更多的幫助。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，免賠額方面做的都挺好的，一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

再來看這一款北京普惠健康保：

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任：免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)（以2020年為例，城鎮(zhèn)職工3.95萬，城鄉(xiāng)居民：3.04萬）；

醫(yī)保外（自費(fèi)）責(zé)任：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬；

高額特藥責(zé)任：國內(nèi)/國外特藥：健康人群：2萬；特定既往癥人群：4萬。

如此分析下來，該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低，這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻，這么對被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析，這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保，保障范圍很廣，投保要求根本不高、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處，然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了，同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴，先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充，假如覺得不需要，那就不用再購買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài)，從事比較危險(xiǎn)的工作，年齡偏大百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群，那就很適合購買這款產(chǎn)品了，讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了！

以上就是我對 "普惠健康保理賠難嗎可以買嗎"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號：小秋陽說保險(xiǎn)，歡迎搜索！