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分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”在市場上出名了!
最近這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮耍簧偃硕技娂娝⑵痢百I了”“投了”……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供高達300萬的醫(yī)療保險,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。
這個消息一傳開,特別多朋友前來問學姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?投保會虧嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
還不算太晚,學姐告訴你評估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
如圖所示,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任跟海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很優(yōu)秀啊,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只需滿足一個條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都不太容易通過,如若身體真的處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:
首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒有要求,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡單來說就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴苛,準許帶病投保,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!
從上述的情況來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保條件要求也很低,也適合大部分人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任保障。
而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用額度高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最多提供理賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
并且,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多能賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
從上述的情況來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,而且賠付力度也很高。
優(yōu)點三:性價比高
要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。
20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。不過逐漸隨著年齡的增長,保費也會有所上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,這個價格相當劃算了。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?
細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么細看下來,北京普惠健康保設計的免賠額還蠻高的,免賠額一旦高起來,理賠的門檻也就隨之水漲船高,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,可是還是有免賠額較高等缺陷。
如果早已把百萬醫(yī)療險購買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補充,要是覺得并不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。
不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對 "普惠健康保有什么用"的圖文回答,望采納!

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