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北京農(nóng)村醫(yī)保與社保的區(qū)別

提問: 捂心臟說不痛 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-羅拉

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內容只是一眼望去比較多罷了,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,你還能夠悟出這樣的道理:有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,就不說無關緊要的話了,學姐用一張圖搞定:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復雜,但是沒關系,看下去,學姐為大家慢慢講解。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

以上五項保險再加上公積金,才是我們常說的”五險一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中 ,就是他們常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

還有一點,戶口不同,居民可購買的醫(yī)保類型也不一樣,城鎮(zhèn)戶口參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農(nóng)村戶口參保新農(nóng)合。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,但是會根據(jù)參保身份、戶口等的不同,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個醫(yī)保來進行比對分析 。

要強調的是,在近年來國家政策的調整下,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當今24個省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:由于不同地區(qū)規(guī)定的繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都存在一定的差異,所以此處取情況多見的與平均值)

歸根結底,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保相比之下,有更大的報銷范圍,有更高的報銷比例,同時有更多的報銷額度。要是有高的免賠額度,那么繳費的金額也不低。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你是一個當?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進行參保,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用駞⒈N咫U一金可以通過社保代繳機構代繳,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是都必須是自己擔負起繳納“個人+公司”這兩部分的費用。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費用大概需要四五百。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,這個對比確實差距還是比較明顯的。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,盡管全部承擔五險一金, 一個月也僅需要繳納費1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
從報銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,如果我們的治病消費已經(jīng)大于四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例都比較低,當?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM的話,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應增長。

對于一個正在工作的人來說,沒有比職工社保更好的了。

如果你是普通居民的話,居民醫(yī)保的保障更加適用于你;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟能力以及是否有購買資格來決定。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實上,這兩款產(chǎn)品性價比都還不錯,我們只要挑選適合自己的就好。

但是學姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,許多商業(yè)醫(yī)療保險都沒有這些優(yōu)點:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

對于身體健康方面沒有要求,生病也能投;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
假如你住院了,并且花了很多錢不能報銷,報銷要在起付和封頂這兩個報銷的范圍之內(各個城市報銷比例不同);
只要是在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內就可以報銷,如果不在需要自掏腰包。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

雖然說商業(yè)醫(yī)療險沒有社會醫(yī)療保險優(yōu)點那么的多,更顯而易見,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件嚴格;金額高昂的終生參保費。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,疾病保障實現(xiàn)全方面,用藥、服務、診療項目上沒有任何限制,且在社保報銷之后,剩下的部分能全報。
正好彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補短,讓大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
我們想要更加從容的去面對生活中發(fā)生的問題,讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險獨特的保險功能,相互結合起來這才是最好的辦法,形成社保作基礎,商保作補充的雙重保障才行。

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以上就是我對 "北京農(nóng)村醫(yī)保與社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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