提問:
姐非良人
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險——南太湖健康保,它是近來由浙江南湖市推出的。
保險的要求很簡單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年只花100塊就能入手300萬保額的保障!
聽著很讓人心動,事實是怎么樣就不知道了?學(xué)姐就來深度研究下!
不知道商業(yè)醫(yī)療險有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
按照慣例,先來上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點還是不少的下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險上,對投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,所以,購保前是肯定得要進行健康告知的。
有既往病癥的人群普通會被保險公司拒之門外,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險的,這點很贊。
與此同時,每一年保費只需繳納一百元,對資金不足的朋友也很適宜,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
等待期又稱保險免責(zé)期,簡單的說,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的。
之前學(xué)姐發(fā)表過一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,有需要的朋友可以看看:
《等待期內(nèi)出險保險公司就不賠了?不懂可是要吃大虧的!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
看到這一點大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?可不要著急!因為學(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,更優(yōu)秀的還能給大家百分百報銷。
對比之下,這個比例確實有點不夠了!
報銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費用,保障力度實在是太不給力了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
也就是保險公司不用賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔(dān),這樣的話,保險公司將成本和風(fēng)險變得可控。
南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均為1萬元。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,且它的銷賬比例才50%而已!
因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實有些強人所難,說實在的,真的很小氣!
也不是說免賠額就越低越好的,為什么呢?這篇文章能告訴你答案:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保的保障內(nèi)容只有三項:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用。
醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就不能被保險報銷。
醫(yī)療險并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費用,對經(jīng)濟條件一般的家庭而言,因為生病而花在ICU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
為了避免疾病帶來的經(jīng)濟風(fēng)險,我們配置了醫(yī)療險。
保障范圍太窄,風(fēng)險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
假設(shè)大家因為一些原因(年齡、既往癥等)而不能投保百萬醫(yī)療險,入手相當(dāng)合適。
可是保障的力度和范圍都在百萬醫(yī)療險下方,學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬醫(yī)療險榜單,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江湖州南太湖健康保便宜嗎?值得推薦嗎?"的圖文回答,望采納!

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