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社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別是什么

提問: 在灰燼中等你 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-新新

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)不是替代關(guān)系,商業(yè)保險(xiǎn)有著社會(huì)保險(xiǎn)不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險(xiǎn)。想更加深入地了解他們二者之間的關(guān)系和區(qū)別,就快來看看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補(bǔ)充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來說,社保就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的區(qū)別

社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。舉個(gè)例子,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容并不包括應(yīng)用電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目,但是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容可以包括應(yīng)用這些大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療而產(chǎn)生的費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費(fèi)用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報(bào)銷的額度不同

具有國家福利性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)橐櫦叭珖鴧⒈5墓瘢詧?bào)銷的比例并不如商業(yè)保險(xiǎn)高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報(bào)銷,報(bào)銷的比例通常還會(huì)再降低一些。對于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

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  • 黃岡+張?jiān)?/div>
    沒有沖突,也不多余,完全根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)情況來決定, 社保是政府推出的社會(huì)保障機(jī)制的一部分,不以盈利為目的,每人只能交納一份,旨在勞動(dòng)者在交納了規(guī)定的社保金后,在符合條件時(shí)享受到最基本的社會(huì)保障, 商業(yè)保險(xiǎn)確實(shí)是要盈利的,額度也隨個(gè)人要求來定,經(jīng)濟(jì)條件寬裕的,當(dāng)然可以選擇商業(yè)保險(xiǎn)來獲得更大更多的保障。
  • 袁潔
    中國人民銀行關(guān)于對養(yǎng)老保險(xiǎn)基金活期存款實(shí)行優(yōu)惠利率的通知 銀發(fā)〔1997〕567號 中國人民銀行各省、自治區(qū)、直轄市、深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)分行,中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行、交通銀行:   根據(jù)朱镕基副總理關(guān)于“養(yǎng)老保險(xiǎn)基金除保留兩個(gè)月周轉(zhuǎn)金以外,要全部購買國庫券。存在銀行的兩個(gè)月周轉(zhuǎn)金的沉淀部分,銀行要給予優(yōu)惠利率”的指示精神,為有利于在全國范圍內(nèi)盡快推進(jìn)統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立,經(jīng)研究決定:養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存入各商業(yè)銀行的活期存款,從1998年1月1日起,按三個(gè)月整存整取定期存款利率計(jì)息(現(xiàn)行利率為2.88%)。1998年1月1日以前存入的活期存款,以1月1日為界分段計(jì)息。計(jì)、結(jié)息辦法按單位活期存款辦理。 特此通知。                            1997年12月31日
  • 堅(jiān)持
    - -!聽誰說的不給報(bào)銷。所有保險(xiǎn)公司都是: 投保人具有社會(huì)保險(xiǎn)的,先去社保那里報(bào)銷。投保人在社保報(bào)銷的時(shí)候說明還要通過商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷其他部分(社保有起付線還有許多其他不報(bào)銷的地方。)社保方面的人會(huì)把不報(bào)銷的票據(jù)(社保打的分割單)去商業(yè)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)就好。包括兩個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)公司都是這樣。 我是友邦北京的。
  • 德應(yīng)急曾慶明
    對于成年人來說,買保險(xiǎn)應(yīng)該先買社保.如果你們現(xiàn)在已經(jīng)都有了社保,那么,你們就可以選擇買一些商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。因?yàn)?,社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充。 買商業(yè)保險(xiǎn)有一些基本原則,如:先大人,后孩子;先基本,后完善;先近后遠(yuǎn) …… 等等。了解并遵循這些原則,應(yīng)該是非常有必要的。如果你還想了解更多關(guān)于保險(xiǎn)方面的專業(yè)知識(shí),可以到保險(xiǎn)網(wǎng)上去看一看。或者找一位有責(zé)任感、業(yè)務(wù)精通的高素質(zhì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員進(jìn)行相關(guān)的業(yè)務(wù)咨詢。 買保險(xiǎn)買的是保障,而保障是人人都需要的。所以,買保險(xiǎn)之前一定要搞清楚:什么是保險(xiǎn)?為什么要買保險(xiǎn)?我最需要的是什么樣的保障?我需要多少這樣的保障?就我現(xiàn)有的能力能買多少我需要的保險(xiǎn)產(chǎn)品?如果你真想給自己和家人買一些保險(xiǎn),建議你: 1、首先學(xué)習(xí)和了解一些保險(xiǎn)知識(shí); 2、了解保險(xiǎn)的作用和意義; 3、明確自己對保險(xiǎn)的需求; 4、按自己的實(shí)際需要和經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行投保。真正做到:明明白白消費(fèi),踏踏實(shí)實(shí)享受。不然的話,由于自己一時(shí)的無知,換來的可能是今后無限的煩惱。 人生時(shí)時(shí)處處有風(fēng)險(xiǎn),意外傷害、健康問題和養(yǎng)老問題是每一個(gè)人隨時(shí)可能遇到的人生最大風(fēng)險(xiǎn),一旦遇到這樣的風(fēng)險(xiǎn),它有可能直接影響到一個(gè)人或一個(gè)家庭的命運(yùn)。所以,這三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該是每個(gè)人必保的。 不少的人買商業(yè)保險(xiǎn)之前,只有購買的欲望和沖動(dòng),而沒有認(rèn)真地去了解一下相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí),聽業(yè)務(wù)員三說兩說的就買了。拿到保單后也不再認(rèn)真地看一看其中條款的內(nèi)容,事后跟別人聊起來,才慢慢感覺到自己對已經(jīng)買的保險(xiǎn)到底保的是什么都不清楚,或者發(fā)現(xiàn)自己買的保險(xiǎn)并不是自己想要的產(chǎn)品。那個(gè)時(shí)候的懊悔將是追悔莫及的。有鑒于此,建議你還是先學(xué)習(xí)、了解,再?zèng)Q定購買。正所謂:磨刀不誤砍柴功。 一般來說:每個(gè)人理想的基本有效保障:終身健康險(xiǎn)應(yīng)不低于30萬元;意外傷害險(xiǎn)應(yīng)不低于20萬元/年;養(yǎng)老險(xiǎn)應(yīng)不低于10萬元。商業(yè)保險(xiǎn)并不是有一份就可以解決問題的,但也要量力而行。 對于工薪族來說,購買商業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)用應(yīng)該在年收入的15%左右。如果少了,保障度可能會(huì)顯得不足;如果超了,可能會(huì)對你的日常生活產(chǎn)生一些不良影響。 保險(xiǎn)公司在承保時(shí),對被保險(xiǎn)人和投保人有一些要求,即:一、被保險(xiǎn)人必須是健康體。二、投保人應(yīng)該有穩(wěn)定的收入和繳費(fèi)能力。 三、對于未成年人的賠付金額不超過5萬元。 買商業(yè)保險(xiǎn)(無論什么險(xiǎn)種),肯定是:越早買越好。因?yàn)樗幸粋€(gè)規(guī)律:在保障度一樣的情況下,所交保費(fèi)是隨參保年齡的增長而增長的。 保險(xiǎn)是一門學(xué)問,買商業(yè)保險(xiǎn)需要的是:要有一個(gè)有周密的統(tǒng)籌計(jì)劃安排和循序漸進(jìn)的心理準(zhǔn)備,不要設(shè)想一次投入就能解決一生的保障需求?;蛘撸I一份保險(xiǎn)就想讓保險(xiǎn)公司為自己提供多方面的保障問題。 正確的投保做法應(yīng)該是: 1、買保險(xiǎn)前的學(xué)習(xí)和了解非常重要。盡量多學(xué)習(xí)一點(diǎn)保險(xiǎn)知識(shí),正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的功能和作用; 2、選擇一家實(shí)力強(qiáng),信譽(yù)好的保險(xiǎn)公司; 3、選擇一個(gè)有責(zé)任感、誠實(shí)可信、業(yè)務(wù)精通、從業(yè)三年以上能為你提供良好的售前、售中、售后服務(wù)的高素質(zhì)業(yè)務(wù)員為你提供服務(wù),這一點(diǎn)很重要; 4、選擇適合自己需要的險(xiǎn)種組合; 5、收到保單后,應(yīng)在7天內(nèi)多次認(rèn)真仔細(xì)閱讀每一條款,如遇不解或疑問,應(yīng)隨時(shí)與保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員取得聯(lián)系,進(jìn)行咨詢。如對所投險(xiǎn)種不滿意,10日之內(nèi)可以無條件退保,以確保自身的利益免受損失。所以,投保前的前期選擇非常重要。 溫馨提示:對于初次買商業(yè)保險(xiǎn)的人來說,首先應(yīng)該考慮購買的是保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品,對于投資型的產(chǎn)品是用閑錢來買的。選擇權(quán)在你自己的手中,三思后行! 個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考。 祝你好運(yùn) !
  • 草帽男孩
    需要的,社會(huì)保險(xiǎn)是最基本的保險(xiǎn),也是關(guān)乎國計(jì)民生的基礎(chǔ)型保險(xiǎn)。國家要求企業(yè)必須為員工繳納社保,但是是最基礎(chǔ)的保障,所以是保而不包。 社保不保的地方: 1.住院押金(住院要自己先墊錢,比如押金,還有如果是重大疾病的話要先拿錢再報(bào)銷) 2..手術(shù)中的自費(fèi)器材.社保清單名錄中自費(fèi)器材及藥物都是不可報(bào)銷?!? 3.ICU藥物,ICU是重癥監(jiān)護(hù),重癥的病人用的藥品都是進(jìn)口自費(fèi)藥品,都是不報(bào)銷的。 4.住院期間家屬額外開銷 5.住院及在家休息期間工資及獎(jiǎng)金(住院及回家休養(yǎng)期間,按正規(guī)的勞動(dòng)手續(xù)只能有基本生活補(bǔ)貼,主體的工資和獎(jiǎng)金是不會(huì)有哪個(gè)單位會(huì)愿意給的) 6.未來的收入損失。因?yàn)樯∽≡汉笥绊懳磥淼墓ぷ骷笆杖?,甚至某些大病后是無法再繼續(xù)工作了,斷了收入和生活來源社保不保。 7.意外和交通事故,社保是不報(bào)銷的,這就是為什么天有不測風(fēng)云,首先一定要給自己和家人買意外保險(xiǎn)的原因。 8.社保是比例報(bào)銷型的,也就是自己先花錢,然后去報(bào)銷,比如醫(yī)療花費(fèi)50萬,要先自己出然后治療完之后再去按照當(dāng)?shù)乇壤龍?bào)銷,如果比例是80%,那么剩下10萬還是要自己出。 那么買住院費(fèi)用和意外醫(yī)療費(fèi)用等商業(yè)保險(xiǎn)等,一般都是提前給付型的,那么一旦發(fā)生事情就可以減輕負(fù)擔(dān)。
  • 唐小喵
    商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,還可以在社會(huì)生育保險(xiǎn)再次報(bào)銷,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)不存在重復(fù)報(bào)銷的問題。
  • ??Lily
    在北京買必須上15年以上才可以在北京退休。否則沒戲,還有退休前你的檔案要有?。?
  • 英子
    你好,必須的,社保動(dòng)的!是基本保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)是社保補(bǔ)充,社保和商保不起沖
  • 阿曼蘇爾的預(yù)見
    不會(huì)有沖突,原因如下: 首先,學(xué)校為學(xué)生購買的社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn),分屬于不同的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)屬于社保局管理,而商業(yè)保險(xiǎn)是屬于保險(xiǎn)公司管理。所以不會(huì)有沖突的。 第二,購買后,要報(bào)銷時(shí),請認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)合同,上面把準(zhǔn)予報(bào)銷的范圍寫的很清楚,看自己的醫(yī)療費(fèi)用符不符合報(bào)銷的要求。 第三,一般來說,學(xué)校里的商業(yè)保險(xiǎn),可以選擇購買,也可以不購買,沒有硬性要求的,因?yàn)樯虡I(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷流程復(fù)雜,而且準(zhǔn)予報(bào)銷范圍比較窄,所以你可以按自己的需要決定是否購買。 以上是針對你提出來的問題,我的建議。愿我的回答能夠幫助到你,讓你滿意。
  • 韋穎璞
    首先,我們可以明確一點(diǎn),那就是社保和商業(yè)保險(xiǎn)是能夠同時(shí)報(bào)銷的,但不同的保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí)的情況是不一樣的。 我們先來看醫(yī)療保險(xiǎn),不管是社保還是商業(yè)保險(xiǎn),都有醫(yī)療保險(xiǎn),這兩種保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí),一般是先報(bào)銷醫(yī)保,而后再申請商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠,但需要明白的是,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷遵循的是補(bǔ)償原則,也就是說,不管你購買的保額有多高,其所賠付的保險(xiǎn)金都不會(huì)超過實(shí)際的醫(yī)療花費(fèi)。在報(bào)銷時(shí),醫(yī)保報(bào)銷之后,剩余的醫(yī)療費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)根據(jù)合同報(bào)銷相應(yīng)的比例。所以,在投保時(shí),也合理規(guī)劃,不能盲目投保,導(dǎo)致浪費(fèi)。 在社保中還有工傷保險(xiǎn)。如果不行遭遇工傷,則能夠申請工傷理賠,而如果購買有意外險(xiǎn)和意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),且在保障范圍內(nèi),那也能同時(shí)申請意外險(xiǎn)理賠,在治療期間,也能夠通過意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。當(dāng)然,如果不幸遇難,那也能夠申請意外險(xiǎn)理賠,同時(shí)有壽險(xiǎn)的話,也是能夠申請理賠的。 所以,總的來看,只要符合社保和商業(yè)報(bào)銷的賠付標(biāo)準(zhǔn),二者完全是能夠同時(shí)報(bào)銷的,而且,需要明白,社保能夠提供的只是最基礎(chǔ)的保障,商業(yè)保險(xiǎn)能夠有效的彌補(bǔ)社保的不足,所以,即便有了社保,也很有必要制定商業(yè)保險(xiǎn)的保障計(jì)劃,投保相應(yīng)的適合自己的商業(yè)保險(xiǎn)。 參考自太平洋保險(xiǎn),參考資料 拓展資料:社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制性要求購買的一種保險(xiǎn),國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度,建立社會(huì)保險(xiǎn)基金,目的使勞動(dòng)者在年老、患病工傷、失業(yè)、生育等情況下,獲得幫助,享受保險(xiǎn)待遇。我國《勞動(dòng)法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》都明文規(guī)定,用人單位為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù),明顯具有國家強(qiáng)制性的特點(diǎn),用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔(dān)該項(xiàng)法定義務(wù)。 商業(yè)保險(xiǎn)一般是保險(xiǎn)公司的一種商業(yè)保險(xiǎn),帶有一定的商業(yè)性質(zhì),商業(yè)保險(xiǎn)是對社保的一種補(bǔ)充。
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