提問(wèn):
馬戲團(tuán)不憂(yōu)傷
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時(shí)間以來(lái),在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,不限制年齡或者身體情況,一年僅需100塊就能把300萬(wàn)保額的保障帶回家!
聽(tīng)著著實(shí)吸引人,不過(guò)真的有那么香嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不太明白的小伙伴,可以看下面這篇文章:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來(lái)上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對(duì)這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門(mén)檻很低。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面,對(duì)于大家的身體情況是會(huì)被嚴(yán)格限制的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
基本上,從前患過(guò)病的群體大多數(shù)去入手保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)不同意,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來(lái)說(shuō),是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對(duì)錢(qián)不足的有些人而言,這是適合的,由此看來(lái),政府的福利也太棒了!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡(jiǎn)單的說(shuō),就是說(shuō)保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過(guò)一篇內(nèi)容全的文章,感興趣的朋友可以補(bǔ)充閱讀:
《在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)賠?賠多少?是我們必須要知道的事情!》weixin.qq.275.com
沒(méi)有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)少了整整30天等待期!
這不僅會(huì)減少保障的空窗期,保障的期限也會(huì)得以延長(zhǎng),對(duì)于被保人而言,沒(méi)有等待期是非常有利的!
是不是聽(tīng)我這么一說(shuō),大家都特別想投保啦?先別急!南太湖健康保你還沒(méi)有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
與其他同類(lèi)型的報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例相比,南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報(bào)銷(xiāo)100%。
對(duì)比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷(xiāo)比例占比越少,保障的力度也就越小,被保人就得自己花錢(qián)支付更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
說(shuō)白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷(xiāo)的額度。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,這是保險(xiǎn)公司為了控制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)的方式。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬(wàn)。
自費(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用免賠額比較低,對(duì)于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會(huì)進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購(gòu)買(mǎi)2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),與此同時(shí),關(guān)于它的報(bào)賬比例,就只有50%!
這么說(shuō)來(lái),被保人自己要支付1.5萬(wàn)元,這可沒(méi)有多省錢(qián),怎么可以這么小氣!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷(xiāo)的。
一般來(lái)說(shuō),ICU每天的治療費(fèi)用少則幾千,多則上萬(wàn),而且還無(wú)法報(bào)銷(xiāo),而對(duì)于條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
為了避免疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障內(nèi)容要是很少,能夠被覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)多少,那么配置醫(yī)療險(xiǎn)的作用就消失了。
三、學(xué)姐總結(jié)
綜上所述,南太湖健康保作為一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
如果你是對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),很適合這類(lèi)人添置。
不過(guò)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在保障力度和范圍比它好太多了,學(xué)姐覺(jué)得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,感興趣的朋友不妨看看:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保優(yōu)缺點(diǎn)?值得買(mǎi)嗎?"的圖文回答,望采納!

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