提問: 毛爺爺
分類:好醫(yī)保有人報(bào)銷過嗎
優(yōu)質(zhì)回答
相信大家都非常了解支付寶這個(gè)平臺。支付寶的“好醫(yī)保住院醫(yī)療”近日在醫(yī)療險(xiǎn)中成為熱門選手,不少人對這個(gè)感興趣。
聽到好醫(yī)保這幾個(gè)字,哪怕是不熟悉保險(xiǎn)產(chǎn)品的人,一說到“好”字,大家的第一感受都是美好的。學(xué)姐知道好醫(yī)保住院醫(yī)療可以對腫瘤方面的特效藥進(jìn)行報(bào)銷,還對100萬上下的質(zhì)子重離子做了保障。
那么,在患病時(shí),好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷感受如何,給到我們的保障程度是真有說的那么好還是被夸大了呢?學(xué)姐將其中的內(nèi)容告知你吧!
目前市場上熱門的百萬醫(yī)療險(xiǎn)和好醫(yī)保的不同體現(xiàn)在哪些方面,我們先開看看:
《這是微醫(yī)保和國內(nèi)火爆的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)對比表!》weixin.qq.275.com
在大家的反饋里,我經(jīng)常聽到兩個(gè)不同情況,要么就是有人抱怨網(wǎng)上平臺的好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷極其困難;要么就是在報(bào)銷方面很容易,(提交完資料,第二天就會(huì)收到墊付付款到賬)。這兩種聲音反應(yīng)真的是各不相同。
為了讓大家更清晰的知道答案,學(xué)姐直接分享一個(gè)案例給大家:
2018年5月,李先生購買了一份價(jià)值298元的好醫(yī)保住院醫(yī)療險(xiǎn)。由于被確診了肺癌,李先生于2018年12月21日進(jìn)行住院治療。因需要進(jìn)行免疫治療李先生在2019年1月10日申請腫瘤特藥服務(wù)。李先生的資料提交到保險(xiǎn)公司,經(jīng)審核后一周內(nèi)就收到了所需要藥品,并獲得了保險(xiǎn)公司35836元的墊付費(fèi)用。2019年1月11日,保險(xiǎn)公司接到李先生報(bào)案,核實(shí)后就可以理賠成功。大概只需要10個(gè)工作日,李先生的報(bào)銷費(fèi)用就到手了,醫(yī)保除去前期腫瘤的藥費(fèi),共報(bào)銷20000元。通過這個(gè)例子,人人都知道,好醫(yī)保住院醫(yī)療的報(bào)銷理賠效率是非常高的。
如果有些小伙伴擔(dān)心保險(xiǎn)的理賠速度,可以看看這篇理賠的重點(diǎn):
《如何又快又好地進(jìn)行正確【保險(xiǎn)理賠】?不賠就饒不了TA!》weixin.qq.275.com
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障如何
投保規(guī)則方面:
1. 保障年齡
好醫(yī)保住院醫(yī)療的投保年齡通常是是31天-65周歲,這種投保年齡的設(shè)置,對老年人有好處。
2. 保障期限
根據(jù)好醫(yī)保住院醫(yī)療的保障期限設(shè)置,它是非保證續(xù)保的,投保人可以自行決定續(xù)不續(xù)保,不過保險(xiǎn)公司會(huì)參照投保人的年齡、醫(yī)療費(fèi)用水平變化等,調(diào)動(dòng)續(xù)保的保費(fèi)率。
如果遇到以下兩種情況:被保人發(fā)生過理賠或者身體狀況有變化,好醫(yī)保住院醫(yī)療可能就不能續(xù)保成功,保費(fèi)也不能維持不變。
保障內(nèi)容方面:
1. 一般的醫(yī)療保險(xiǎn)金
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了住院醫(yī)療費(fèi)、特殊門診醫(yī)療費(fèi)、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天后30天的門診費(fèi)這些內(nèi)容。一年的保額是300萬,好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額是1萬。通常來說免賠額指的是保險(xiǎn)公司不賠的部分,即在賠付前,一萬或以內(nèi)的費(fèi)用屬于自己承擔(dān)的范疇。報(bào)銷后,如果剩余費(fèi)用超過一萬,保險(xiǎn)公司才能給予賠付。
免賠額1萬是站在保險(xiǎn)公司一側(cè)的,能幫其減輕理賠壓力,但是對于被保人來說不太友善。
2. 重疾醫(yī)療保障
好醫(yī)保的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金為600萬,消費(fèi)者還額外獲得重疾住院津貼1萬,拿來作為對一些被保險(xiǎn)人在住院期間經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償。600萬的保額足足有余,而且還多了1萬的住院津貼,保障還是很平穩(wěn)的。
3. 質(zhì)子重離子
質(zhì)子重離子是國際公認(rèn)的尖端腫瘤放射治療技術(shù),治療效果更好,副作用更小,一個(gè)療程的花費(fèi)就有30萬元左右。在好醫(yī)保住院醫(yī)療100萬的保額保障下,面對高額治療費(fèi)時(shí)就可以得到幫助,{這方面還是做的不錯(cuò)的。
4.報(bào)銷比例
通常醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例分為有社保和無社保兩種類型的報(bào)銷。大多數(shù)有社保的報(bào)銷比例是100%,{無社保的報(bào)銷比例一般在60%-80%間。而好醫(yī)保住院醫(yī)療對于有無社保的情況,報(bào)銷比例都是100%??梢哉f在這方面,好醫(yī)保醫(yī)療還是做得很好的。
增值服務(wù):
1. 住院墊付
醫(yī)療墊付說的是,保險(xiǎn)公司先對被保人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行墊付,出院后根據(jù)實(shí)際費(fèi)用再多退少補(bǔ)。住院墊付功能在好醫(yī)保住院醫(yī)療的功能之內(nèi)。在短時(shí)間內(nèi)確實(shí)拿不出很多錢進(jìn)行住院治療的人看來,有了醫(yī)療墊付,沒錢看病這個(gè)問題就得以解決了。
2. 就醫(yī)綠色通道
好醫(yī)保住院醫(yī)療涵蓋了綠色通道。
當(dāng)被保人生病了保險(xiǎn)公司會(huì)安排就醫(yī)綠通,提前安排醫(yī)生,在最快的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行診斷和治療,高效幫助患者。
對增值服務(wù)不甚了解的朋友,這篇文章可以做一下參考,比較全面地解析了不同的增值服務(wù)分類:
《醫(yī)療險(xiǎn)里的“增值服務(wù)”是啥?增值服務(wù)越多越好嗎?這樣想就太幼稚了…》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐看完整體內(nèi)容發(fā)現(xiàn),好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)有著較高的性價(jià)比,
假設(shè)一個(gè)男性30歲,有社保,每年付出的保費(fèi)只需298元。保障充足,100萬保額的質(zhì)子重離子保障包含在里面。此外,小伙伴們關(guān)心的理賠問題,完全可以放心,文章中的實(shí)例是最好的證據(jù)。
好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn)只是支付寶產(chǎn)品中的一個(gè),學(xué)姐整理了一份新鮮出的好醫(yī)保和熱門的醫(yī)療險(xiǎn)對比:
《國內(nèi)熱門百萬醫(yī)療險(xiǎn)與好醫(yī)保相比表》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "支付寶里的好醫(yī)保可以理賠嗎"的圖文回答,望采納!
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