提問: 壞習(xí)慣i
分類:保險理賠
優(yōu)質(zhì)回答
買保險的流程就是交錢簽合同。
但保險想要獲得理賠就很麻煩了,除了要第一時間報案,還有一大堆資料要準(zhǔn)備。
今天我要與大家說說,怎么樣才能順利拿到保險理賠的錢。
當(dāng)保險理賠的時候,會出現(xiàn)很多平時沒見到的專業(yè)名詞,我建議大家要先對這些做一個了解:
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一、保險理賠流程是怎樣的?
首先我們要知道保險理賠的下述環(huán)節(jié):如上圖所示,出險需要進行保險理賠的時候,對于我們消費者要做的,第一就是及時報案,其次是準(zhǔn)備資料,一切要等保險公司立案考察結(jié)束以后,就可以領(lǐng)取賠款。
報案是保險理賠的第一步,對于此點,我要跟大家強調(diào)一下。
1. 報案人有限制
我們在保險理賠的時候,要注意向保險公司報案的人是有限制的。
對于報案人的身份,保險公司也會有相對的限制,不然保險公司的理賠部門會陷入混亂的。
報案人報案順序是:投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
2. 報案一定要及時
出險一定要立馬去報案,不要磨嘰,等幾天之后再報,可能會讓保險公司對你起疑心,懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!
一般保險條款中也會約定時效:從保險事故發(fā)生的當(dāng)下算起,相關(guān)人員要在x日內(nèi)通知保險公司,這個時間期限很大概率為10天。
如果有的條款中沒有規(guī)定,也建議盡早報案,好核對驗證,盡快理賠。
3. 報案渠道要記好
1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案
2)保險公司官網(wǎng)報案
3)保險公司官方微信公眾號報案
上面說的渠道你選一個就行,一般都會在24小時就接受辦理了。
由于篇幅問題,想了解更多保險理賠流程的請戳下文:
《關(guān)于理賠案件的理賠流程》weixin.qq.275.com
在了解了險理賠的流程之后,二、保險理賠所需要的資料有哪些?需要的材料給備齊了,才有利于順利拿到理賠金。
理賠的時效性跟我們提交的材料是否齊全和是否真實有關(guān)!
1. 一般準(zhǔn)備的資料有哪些?
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
保險理賠時,我們在準(zhǔn)備相關(guān)資料時,不少的點我們需要注意下,我們對理賠有需要的話,可以看看專家的說法;
《通常理賠資料我們要準(zhǔn)備哪些?一點點的細(xì)節(jié)是決定理賠成功與否的關(guān)鍵!》weixin.qq.275.com
除了必備的資料外,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也是大有不同。
資料準(zhǔn)備的不是很齊全的時候,對其他資料整理鑒定后,保險公司一般會讓我們一次性補交完剩下的全部材料。
2. 每個險種要準(zhǔn)備的最重要的資料是什么呢?
1)重疾險:診斷證明書、門診病歷,住院、出院小結(jié)。
2)醫(yī)療險:醫(yī)院收據(jù)和住院清單,各種收費憑證,門診病歷等明細(xì)資料。
3)壽險:死亡證明、戶口本注銷證明。
4)意外險:意外醫(yī)療報銷需要準(zhǔn)備的理賠材料同醫(yī)療險差不多。
通常情況下,只要符合保險合同約定的保險理賠條件,只要我們準(zhǔn)備的理賠資料齊全,那么保險公司會正常理賠給我們的。
如果不知道自己是否符合約定的相關(guān)保險理賠條件,接下來的攻略可要收藏好了:
《【保險理賠】有哪些內(nèi)容,理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn)是什么,這些我們都需要知道》weixin.qq.275.com
資料和流程我們既然已經(jīng)理清了,最后我們就來說一下,大家最關(guān)心的保險理賠款問題。
三、保險理賠多久能拿到錢?給保險公司的材料寄走以后,就迎來了讓人心焦的等待時光。
提交相關(guān)證明后,保險公司在一定時間內(nèi)是會核定的。一般情況下,5天或者10天。不過具體的嘛,還是得看條款。
出現(xiàn)復(fù)雜的情況,也許時間就要30天了!久得很!
1. 確認(rèn)事故屬于保險責(zé)任后,保險公司會在與被保險人或者受益人達(dá)成給付保險理賠金的協(xié)議。并在之后的10日內(nèi),給錢!
2. 如果不屬于保險責(zé)任,保險公司也會在3日內(nèi)發(fā)出拒絕給付保險理賠金的通知書,同時需附上理由。
{對被拒賠的理由不服氣的話,我們就需要和保險公司硬核杠了,{具體怎么做鏈接里有詳細(xì)的教程哦:
《【保險理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "醫(yī)療險賠付的時候是怎么樣的"的圖文回答,望采納!
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