“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，實際上有一些需要注意的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，重點是趕緊報案，越早越好，切記不要推延。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險時最好盡快報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，對此學(xué)姐整理了一張詳細(xì)的表格：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠，保險公司審核后不予支持的，就會詳細(xì)說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

根據(jù)相關(guān)資料，八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。保險公司是解除了保險合同，保險金也是沒有支付并且退還了保險費的，就因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)。所以投保以前，一定要如實地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險都有這個規(guī)定，就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償時的過程是怎么"的圖文回答，望采納！

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