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北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)賠付條件

提問(wèn): 無(wú)家浪兒 分類(lèi):如何看待北京發(fā)布的79元專(zhuān)屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-海倫

如今新冠變異德?tīng)査《疽咔橐呀?jīng)在控制方面得到了很好的效果,昨天北京新增3例確診病例、10例無(wú)癥狀感染者,也均為境外輸入,而在本地,對(duì)于新增確診病例,疑似病例無(wú)癥狀感染者全都沒(méi)有。

但是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實(shí)進(jìn)京的防護(hù)方面的措施。

朋友們我相信大家自從經(jīng)歷了這場(chǎng)戰(zhàn)疫大戰(zhàn)以后,也漸漸的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意識(shí)了。

這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險(xiǎn)政策,由政府站臺(tái),只要幾十塊的價(jià)格,就有幾百萬(wàn)的保額,令人心動(dòng)不已。

有一款“惠民保”——京惠保百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)是北京地區(qū)的眾多保險(xiǎn)之一,那這款保險(xiǎn)是真的符合北京人投保嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來(lái)做個(gè)周詳?shù)钠饰霭桑?/p>

這里有些小伙伴可能不理解為什么有了社保還要買(mǎi)這些商業(yè)保險(xiǎn),針對(duì)這個(gè)問(wèn)題的解答在這里,一起來(lái)瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保什么?

我們首先來(lái)瞧瞧這款北京地區(qū)的這款京惠保到底是什么樣子的:

從上面保障我們可以認(rèn)識(shí)到,北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)里面重點(diǎn)含有了兩個(gè)保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費(fèi)用保障:

被保人在保障期內(nèi)不幸因?yàn)橐馔饣蛘呤穷净技膊《≡旱?,由在二?jí)以及以上的公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費(fèi),經(jīng)過(guò)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償大部分費(fèi)用后的個(gè)人承擔(dān)部分,還有一部分醫(yī)療費(fèi)用是大病醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷(xiāo)完之后剩下的,可用北京京惠保報(bào)銷(xiāo)。

住院的醫(yī)療費(fèi)用免賠額年度累計(jì)下來(lái)為兩萬(wàn)元,超過(guò)免賠額的費(fèi)用要是符合了約定的條件之下,以賠付比例100%計(jì)算,最高可獲得100萬(wàn)元。

2、特定高額藥品費(fèi)用保障

一般來(lái)說(shuō),京惠保的特定高額的藥品以及醫(yī)療費(fèi)用所對(duì)應(yīng)的保障內(nèi)容有:在規(guī)定的保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人由二級(jí)及其以上公立醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開(kāi)具相應(yīng)處方,在規(guī)定的醫(yī)院或規(guī)定的藥店購(gòu)買(mǎi)符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費(fèi)設(shè)定藥品費(fèi)用。

這個(gè)部分規(guī)定的高價(jià)錢(qián)藥品費(fèi)用的免賠額為0元,在賠付條件要符合要求之下,按照90%的賠付比例,則可以算出最高的賠付額度為100萬(wàn)元。

市面上常見(jiàn)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障責(zé)任除了有一般醫(yī)療險(xiǎn)、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,還有門(mén)診手術(shù)、特殊門(mén)診、住院前后門(mén)急診,跟他們比較的話(huà),保障責(zé)任北京京惠保做的比較容易看。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)比的更加一目了然了:

3、增值服務(wù)

可用性比較好的增值服務(wù),北京京惠保也為我們提供了這一些相關(guān)的保障,有分成7大類(lèi):特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢(xún)、慢病管理、健康促進(jìn)、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),總共18項(xiàng)增值服務(wù),有增值服務(wù)以后,能夠讓被保人具備更加貼心的就醫(yī)服務(wù),也可以解除就醫(yī)難的問(wèn)題。

不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的增值服務(wù)作用有什么效果的朋友,,可以參考這篇文章看看:

二、北京京惠保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)值得買(mǎi)嗎?

北京京惠保是不是真的值得購(gòu)買(mǎi)?一般來(lái)說(shuō),學(xué)姐可以說(shuō)它有“造福人民、保護(hù)環(huán)境”的共同優(yōu)勢(shì):

1、投保門(mén)檻低

沒(méi)有戶(hù)籍限制,只要你有北京的基本醫(yī)療就可以購(gòu)買(mǎi),不管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費(fèi)醫(yī)療參保人,想投保都是可以的。

而且沒(méi)有年齡限制,滿(mǎn)28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都是可以投保的。

生病也可以購(gòu)買(mǎi)這款京惠保,然而購(gòu)買(mǎi)其他普通的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)都需要滿(mǎn)足一定的健康條件,在患病的時(shí)候投保特別容易被保險(xiǎn)公司拒絕。

假設(shè)大家對(duì)其他商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品還有看法,那么為了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保費(fèi)實(shí)惠

保障一年的保費(fèi)只要79元,這個(gè)價(jià)格真的是地板價(jià)了,大家都能承受得起這樣的保費(fèi),不愧是“惠民”的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

說(shuō)完優(yōu)點(diǎn),下面說(shuō)一下缺點(diǎn)和不足,

1、保障不全面

京惠保的報(bào)銷(xiāo)范圍要看醫(yī)保目錄內(nèi)的自費(fèi)部分,并且特定藥品費(fèi)用,保障了癌癥種類(lèi)只有17種的藥品,和市面上保障不限疾病種類(lèi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)做一下對(duì)比,北京京惠保的保障內(nèi)容還有許多需要改進(jìn)的地方。

然而它所需保費(fèi)又挺低的,我們就不要過(guò)分糾結(jié)它的保障內(nèi)容是否存在太多問(wèn)題啦。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費(fèi)用保障免賠額就需要2萬(wàn)塊,簡(jiǎn)單概括來(lái)說(shuō),當(dāng)我們花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用都屬于社保范圍,同時(shí)達(dá)到了兩萬(wàn)元以上時(shí),北京京惠保才因此能夠派上用場(chǎng)。

然而市面上的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)一般情況下免賠額只有1萬(wàn),并且其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也只需要1萬(wàn)元。這樣一比,假如購(gòu)買(mǎi)了北京京惠保,我們卻需要在很多地方自費(fèi)。

我們一起來(lái)看一下下面這篇文章,就會(huì)明白多少免賠額才是最好的:

然而它所需保費(fèi)又挺低的,{如何看待北京發(fā)布的79元專(zhuān)屬惠民保險(xiǎn)北京京惠保-67。}

北京京惠保能夠作為一款過(guò)渡或補(bǔ)充型的保障型保險(xiǎn)。

假如是因?yàn)樯眢w和年齡原因,實(shí)在沒(méi)辦法購(gòu)買(mǎi)別的的商業(yè)保險(xiǎn),那就購(gòu)買(mǎi)這款京惠保,也算給自己一個(gè)保障。

但從長(zhǎng)期角度來(lái)講,學(xué)姐覺(jué)得購(gòu)買(mǎi)一只保障更全面的醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)更好一點(diǎn)。

以上就是我對(duì) "北京京惠保醫(yī)療險(xiǎn)賠付條件"的圖文回答,望采納!

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