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京惠保醫(yī)療險有什么限制

提問: 易相許 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質回答

學霸說保險-艾凡

現(xiàn)如今新冠變異德爾塔病毒疫情有效地防范,昨天的北京增確診病例已經(jīng)達到了3例,無癥狀感染者已經(jīng)以為10例,這些全部都是境外輸入,而本地并沒有新增確診病例,沒有新增疑似病例,也沒有新增無癥狀感染者。

但是,廣大人民群眾仍然要積極的配合,以及落實進京的防護方面的措施。

相信朋友們經(jīng)過了這一場悄無聲息的戰(zhàn)役,也將保障方面的意識以及疾病方面的防控也漸漸的提高了很多。

近兩年各地已經(jīng)對“惠民保”商業(yè)保險政策都做到了推廣,由政府站臺,只要幾十塊的價格,就有幾百萬的保額,讓人心動不已。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險,它是出自于北京地區(qū)的,那投保這款保險真的適合北京人嗎,能否提供好的保障嗎,我們來弄個全面的剖析吧!

這里有些小伙伴可能不懂得為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來看看這款北京地區(qū)的這款京惠保究竟是什么樣子的:

從上面保障我們可以意識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,只要是在二甲及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療支付范圍的所有醫(yī)療費用,經(jīng)由北京市基礎醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔的部分,還有醫(yī)療費是經(jīng)過大病醫(yī)療保險報銷后剩下的,北京京惠??梢詫⑦@一部分的費用報銷。

住院的醫(yī)療費用免賠額年度累計下來為兩萬元,免賠額以上的費用在符合賠付條件的情況下,按100%比例賠付,最高賠付額為100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

一般京惠保的特定高額藥品以及醫(yī)療費用所保障的內容:在規(guī)定的保險期間內,投保人由二級及其以上公立醫(yī)院的??漆t(yī)生確診為初次罹患惡性腫瘤并開具相應處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定藥品費用。

只有該部分特別規(guī)定的高價錢藥品費用的免賠額是0元,在賠付條件方面,各種情況都已經(jīng)了解了后,賠付比例按照90%計算,那么賠付的額度最高就是100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任除了有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,還有門診手術、特殊門診、住院前后門急診,跟他們比較的話,北京京惠保的保障責任真的比較簡單。

大家可以去瞧瞧這些市面上優(yōu)質的百萬醫(yī)療險,對比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務

在增值服務方面做到的就是性價比較高,北京京惠寶也為我們提供了這些相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,累計總共18項增值的服務,具有了增值服務以后,就能夠讓被保人享受更加溫馨的就醫(yī)服務,也可以解除就醫(yī)難的問題。

不知道商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有什么效果的朋友,,就可以閱讀這篇文章來了解:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底實惠不實惠?學姐可以說的是,它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢:

1、投保門檻低

不受戶籍約束,在北京繳納基本醫(yī)療保險就能投保,對于你到底是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都有投保的機會。

并且年齡上是沒有限制的,小孩老人均可,都是可以投保的。

生病了,這款京惠保也可以購買,要知道購買普通的商業(yè)醫(yī)療險都需要滿足一定的健康條件,生病時投保很容易被保險公司拒保。

如果大家還在了解別的商業(yè)險產(chǎn)品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保費實惠

保障一年,只需要79元的保費,真的是太便宜了,如此低的保費,不會造成家庭經(jīng)濟壓力。十分優(yōu)惠。

京惠這款保險也有很多缺點:

1、保障不全面

京惠保的報銷范圍是受限于醫(yī)保目錄內的自費部分,而且對于某些特定藥品費用只保障了17種癌癥種類的藥品,比如百萬醫(yī)療險的優(yōu)勢在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障內容漏洞太多。

然而轉念一想,它的保費確實很容易讓人接受,保障內容就算做不到百分百讓人滿意,我們也是可以接受的。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

至于北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額這方面,就一共是有2萬元,其表達的含義就是,當我們花費的醫(yī)療費用都屬于社保范圍,同時達到了兩萬元以上時,才達到北京京惠保的報銷標準。

而市面上的百萬醫(yī)療險的一般醫(yī)療險通常都只是1萬元的免賠額,并且其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也只需要1萬元。這樣一比,假如購買了北京京惠保,我們就有更多的地方需要自費。

大家參考一下這篇文章,就會了解設置多少免賠額對我們最有好處:

然而轉念一想,它的保費確實很容易讓人接受,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

那我們可以把北京京惠保作為一款過渡或補充型的保險來入手。

要是由于身體或年齡因素,別的商業(yè)險也沒辦法投保了,那就投保京惠保吧,至少有個保障。

但是站在未來的角度出發(fā),學姐還是希望大家配置保障更好的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險有什么限制"的圖文回答,望采納!

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