一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實并不是，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，但是還得多關(guān)注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意報案越早越有利這點，千萬別等。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

如果我們要進行保險報案，必須要在期限內(nèi)，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，這樣后面保險的賠償才能夠正常進行，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應(yīng)的保險理賠申請資料下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責任，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。在投保之前，對健康狀況一定要如實相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

其實，帶病投保有一些快捷的辦法，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔憂。

你認為你從中學到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "兩全險理賠的時候是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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