提問:
厭丗沉淪
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實真的也這么靠譜嗎?學姐這里立刻幫大家翻出事實!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《商業(yè)醫(yī)療險是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是老規(guī)矩,先來看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,學姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
正常來說,商業(yè)醫(yī)療險這種保險對投保的身體狀況是限定條件的,所以,購保前是肯定得要進行健康告知的。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險的,這是很棒的。
并且一年保費僅需100元,對預算不足的人群也很實用,政府贈予大家的福利真是太令人心動了!
2、無等待期
等待期又稱保險免責期,簡單的說,在等待期內(nèi)出險,保險公司是可以不予理賠的。
在等待期方面,學姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,感興趣的朋友可以補充閱讀:
《為了不讓我們投保人吃虧,就有必要知道等待期出險時保險公司的處理方式!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因為被保人的保障期限會有所延長,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
沒有等待期這一點是不是讓各位特別激動,想馬上參與投保了?且慢!南太湖健康保被學姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
有對比才有差距,相比于報銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險,南太湖健康保的報銷比例僅為50%,部分更佳的產(chǎn)品還能達到100%報銷。
相比之下,這報銷比例著實有點寒酸!
報銷比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人所要自付的醫(yī)療費用就會更多,保障力度也是很遜色了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
簡單的說,就是保險公司免賠的額度。
那么這部分所花費的一切費用被保人就要自己想辦法支付,這樣的話,保險公司將成本和風險變得可控。
南太湖健康保的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額均為1萬元。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,而且報賬比例只有百分之五十!
也就是說被保人需要自費1.5萬元,這筆費用也不是一筆小數(shù)目了,怎么可以這么小氣!
并不是說免賠額越低就代表越好,下面這篇文章來為你解析:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項,分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用以及高值藥品費用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護室產(chǎn)生的這種費用就無法獲得賠付。
一般來說,ICU每天的治療費用少則幾千,多則上萬,而且還無法報銷,對經(jīng)濟條件一般的家庭而言,這筆費用無疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
我們配置醫(yī)療險對ICU病房每天高昂的費用進行報銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風險。
過窄的保障范圍,無法有效的覆蓋風險,導致購買醫(yī)療險變得沒有必要。
三、學姐總結(jié)
總的來說,南太湖健康保這款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,
有些年齡和既往癥等問題是不可以投吧百萬醫(yī)療險的,購買還是很不錯的。
不過百萬醫(yī)療險在保障力度和范圍比它好太多了,如果有條件學姐還是建議能配置的人群,還是應該首先購買百萬醫(yī)療險!
貼心的學姐整理了一份百萬醫(yī)療險榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點擊進去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保值得買嗎?便宜嗎?"的圖文回答,望采納!

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