提問(wèn):
過(guò)眼歸途
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

最近,浙江湖州市推出了首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,300萬(wàn)保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
聽(tīng)著很讓人心動(dòng),事實(shí)是怎么樣就不知道了?學(xué)姐就來(lái)深度研究下!
不知道商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?一文告訴你怎么買!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來(lái)上圖看看具體保障什么:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面我就給大家詳細(xì)講解一下吧:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門檻非常低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)大家的身體情況是有著高要求的,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來(lái)購(gòu)買保險(xiǎn)的,這是很棒的。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對(duì)錢不足的有些人而言,這是適合的,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡(jiǎn)單的說(shuō),就是說(shuō)保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
從前,學(xué)姐寫過(guò)一篇詳細(xì)介紹等待期的文章,想了解的朋友可以再去看一看:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒(méi)有等待期。
沒(méi)有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會(huì)增加,而空窗期會(huì)縮短,這對(duì)于被保人來(lái)說(shuō)可謂是皆大歡喜!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動(dòng),想要投保啦?淡定一點(diǎn)!南太湖健康保可沒(méi)有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
報(bào)銷比例越低,保障的力度也就越弱,也就是說(shuō)被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
也就是保險(xiǎn)公司不用賠的額度。
而不賠的這部分額度所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己花錢,于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬(wàn)元的免賠額。
當(dāng)被保人購(gòu)買自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí),在報(bào)銷比例方面,也才50%!
對(duì)于被保人來(lái)說(shuō),自掏腰包1.5萬(wàn)元可不算小數(shù)目,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
難道免賠額就越低越好嗎?并不是。我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
缺少醫(yī)保外住院保障,像ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,因?yàn)榧胰说牟∏槎С龅馁M(fèi)用,很有可能導(dǎo)致這類家庭重返貧困,增加家庭的壓力。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
能保障的東西太少,能夠得到覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)不多,因此配置醫(yī)療險(xiǎn)就沒(méi)有意義了。
三、學(xué)姐總結(jié)
從整體的角度來(lái)說(shuō),南太湖健康保這款產(chǎn)品是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
假設(shè)大家因?yàn)橐恍┰颍挲g、既往癥等)而不能投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)這類人非常適用。
然而保障的力度和范圍想比百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)都是落下風(fēng),學(xué)姐提倡有條件來(lái)投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
為了幫助大家更好地了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐為大家整理了一份榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江湖州南太湖健康保有沒(méi)有坑?值得買嗎?"的圖文回答,望采納!

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