“學(xué)姐，這四種保險(xiǎn)：社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別啊？”

“學(xué)姐，你覺(jué)得我是買(mǎi)醫(yī)保好呢還是買(mǎi)新農(nóng)合好呢？”

“只是買(mǎi)個(gè)醫(yī)保罷了，怎么會(huì)有這么多的種類呢？？？”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來(lái)比較多，當(dāng)你真正了解之后，你不但會(huì)知道要買(mǎi)哪一個(gè)，你還會(huì)領(lǐng)會(huì)，有些就算是你有心要買(mǎi)也買(mǎi)不到的：）

OK，不說(shuō)多余的話了，學(xué)姐就用這張圖來(lái)介紹：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

是不是覺(jué)得很復(fù)雜，沒(méi)事，下面學(xué)姐為你細(xì)細(xì)解說(shuō)。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)可統(tǒng)一泛指我們?cè)诼殕T工口中的“社保”，指職工社保，也就是指“五險(xiǎn)”。

它們與住房公積金合稱為“五險(xiǎn)一金”，值得注意的是，“一金”其實(shí)不屬于社保。

為了讓稱呼更簡(jiǎn)便，我們常常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說(shuō)的"社保 "，正是指居民社保 。它主要是由這兩部分構(gòu)成的：居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

需要強(qiáng)調(diào)的是，由于居民的戶口不同，國(guó)家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

對(duì)于工作不太定向的人員來(lái)說(shuō)，建議購(gòu)買(mǎi)的社保有以下幾種 ：職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?；蛘呤蔷用裆绫?。

國(guó)家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策，只不過(guò)根據(jù)參保身份、戶口等原因，從而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

我們將對(duì)職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)醫(yī)保來(lái)進(jìn)行比對(duì)分析 。

需要強(qiáng)調(diào)的是由于國(guó)家政策調(diào)整，近年來(lái)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并，統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到現(xiàn)在為止，我們已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

（注：由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都不相同，這里多數(shù)情況與平均值被取用）

言而總之，職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下，不僅報(bào)銷范圍更大，而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。但免賠額度也更高，繳費(fèi)金額更高。

羊毛出在羊身上，錢(qián)付得越多，保障也會(huì)得到越多：）

買(mǎi)哪種醫(yī)保？

該買(mǎi)哪種醫(yī)保，主要考慮以下幾個(gè)方面：

是否有購(gòu)買(mǎi)資格

假如你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?，那么你能夠拿城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口用來(lái)購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合，或者以自由職業(yè)者的身份購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保，甚至通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)直接參保五險(xiǎn)一金。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?，那么只能以在職員工的身份拿來(lái)參保五險(xiǎn)一金，還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買(mǎi)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚?lái)說(shuō)是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金，職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買(mǎi)到，但是都必須是自己擔(dān)負(fù)起繳納“個(gè)人+公司”這兩部分的費(fèi)用。

對(duì)于參保職工醫(yī)保來(lái)說(shuō)，一個(gè)月需要繳納四五百的費(fèi)用。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊，但是就按最低的繳納基數(shù)來(lái)算，也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保每年只要兩三百的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止。

而反觀在職員工，由于在繳納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用，如果全部交齊五險(xiǎn)一金，繳納費(fèi)用也只是一個(gè)月需要1000多。比起居民購(gòu)買(mǎi)職工社保來(lái)劃算非常多。

具體收益

職工社保無(wú)論免賠額、還是保額，報(bào)銷比例都比較高，當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都是不高的，當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時(shí)候，這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

總之，天下沒(méi)有免費(fèi)的午餐，醫(yī)保亦是如此，如果你想要升級(jí)保障，你可以繳納更多的保費(fèi)來(lái)提升檔次。

你知道嗎？最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保，

如果你是普通居民的話，居民醫(yī)保的保障更加適用于你；

對(duì)于自由職業(yè)者來(lái)說(shuō)，選擇醫(yī)保時(shí)最重要的是是否具有購(gòu)買(mǎi)資格以及自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

雖然這些可能會(huì)讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保，但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，這兩者沒(méi)有誰(shuí)比較好，只有誰(shuí)比較適合。

但是學(xué)姐覺(jué)得，醫(yī)保是國(guó)家給予我們公民的一種社會(huì)福利，雖然醫(yī)保人人享，為每個(gè)公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”的條件，社保的優(yōu)點(diǎn)，可有著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有的呢：

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用；

不論有沒(méi)有生病都可以投保；

無(wú)條件續(xù)保；

續(xù)保若是滿15或25年就能夠保障終生。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有著這些限制，比如說(shuō)存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制，也就是說(shuō)：

如果住院了的話消費(fèi)了很多錢(qián)不能報(bào)銷，按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同)；

只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)才允許報(bào)銷，如果不在這些范圍內(nèi)，費(fèi)用自理。

要是不幸被需要幾十萬(wàn)才能治好的病找上門(mén)，只能吃幾千上萬(wàn)一瓶的藥來(lái)治療，醫(yī)保就沒(méi)什么太大作用了。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)優(yōu)點(diǎn)方面雖然沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)突出，購(gòu)買(mǎi)不能即時(shí)生效，需等待一定周期；生病不允許投保，身體健康才可辦理投保手續(xù)；續(xù)保條件審查細(xì)致；參保終生金額非常貴。

不過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō)更高，疾病保障更全面，也沒(méi)有用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上的限制，并且進(jìn)入正常社保報(bào)銷后，余下的部分可全報(bào)。

恰巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ)，彌補(bǔ)其“大病無(wú)能、無(wú)力”的空缺，使商業(yè)醫(yī)保保大病，社會(huì)醫(yī)保護(hù)小病。

學(xué)姐覺(jué)得醫(yī)保雖然能實(shí)現(xiàn)全面保障，性價(jià)比較高，然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障，只能給我們的日常生活提供一些基本保證。

想要做到萬(wàn)無(wú)一失，不受特殊狀況的影響的話，有一種方法可以選擇，那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特有功能連合在一起，這種方式會(huì)形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

想要充分了解社保知識(shí)，光看這篇文章可不夠！如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑，可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ，里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí)，幫助你充分利用社保福利，省一大筆錢(qián)！

以上就是我對(duì) "工傷時(shí)走醫(yī)保和社保的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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