提問: 曉者為傷
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險,不久前由江浙南湖市出臺。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,300萬保額的保障只要出100塊就能輕松享有!
條件聽起來確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?學(xué)姐這里就幫大家分析一下!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
不妨先來看一看這款產(chǎn)品保障圖:
看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
倘若你是具有湖州市基本醫(yī)保的市民,就能夠投保該產(chǎn)品,沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要清楚,商業(yè)醫(yī)療險對大家的身體情況是有著高要求的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險的,這點(diǎn)很贊。
且一年只需交一百保費(fèi),相對預(yù)算不夠的伙伴來講是合適的,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
在投保之后的一段時間叫等待期,在這個時間內(nèi)出險時,保險公司是可以不予理賠的。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過一篇很全的文章,對這個不太懂的伙伴快看看這篇:
《保險公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
等待期時間長短比較中,等待期為30天的優(yōu)秀醫(yī)療險,都比不上沒有等待期的南太湖健康保。
沒有等待期,于被保人而言好處極大。因?yàn)楸槐H说谋U掀谙迺兴娱L,而保障空窗期有所縮短,這些都是南太湖健康保所帶來的益處!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?慢著!南太湖健康保還有很多不足你需要有心理準(zhǔn)備。
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
與其他同類型的報銷比例一般為70%普惠型醫(yī)療險報銷比例相比,南太湖健康保的報銷比例確實(shí)有點(diǎn)不太行,僅僅只有50%,有少數(shù)更出色的還可以為我們報銷100%。
對比之下,這個比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,被保人相對也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
可能很多朋友不清楚什么是免賠額。
就是說有一部分的額度保險公司是不賠的。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,在保險公司看來這就是為了限制成本、控制風(fēng)險。
南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均為1萬元。
想要減小購藥經(jīng)濟(jì)的壓力,還是盡量選擇免賠額大的醫(yī)療保險,對于消費(fèi)者是比較有利的,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報銷,經(jīng)濟(jì)壓力是比較大的,與此同時,關(guān)于它的報賬比例,就只有50%!
這么說來,被保人自己要支付1.5萬元,這可沒有多省錢,屬實(shí)不大方!
也不是說免賠額就越低越好的,為什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
像醫(yī)保外住院這樣的保障要是沒有的話,類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室的費(fèi)用,沒有人給你報銷。
醫(yī)療險存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,對情況不太好的家庭來說,這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨В又厮麄兊呢?fù)擔(dān)。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險,那么這個醫(yī)療險就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
大家因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險的話,格外符合這類人的需求。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風(fēng),學(xué)姐認(rèn)為有能力來購買百萬醫(yī)療險的,還是應(yīng)該先買百萬醫(yī)療險!
周到的學(xué)姐給大家準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險排行榜,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保好不好?線上怎么買?"的圖文回答,望采納!
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