提問: Spine脊梁                            
                            分類:保險(xiǎn)理賠流程
 Spine脊梁                            
                            分類:保險(xiǎn)理賠流程
                        
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 學(xué)霸說保險(xiǎn)-晶晶
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大家都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。
其實(shí)保險(xiǎn)理賠比較簡單,沒有大家想象中那么難,我們的保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧!
這一份保險(xiǎn)理賠指南,就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧:
 【保險(xiǎn)理賠】又快又好的正確姿勢有哪些?不賠就盤TA!weixin.qq.275.com
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一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
 
保險(xiǎn)理賠流程表面上容易,重點(diǎn)還得關(guān)注這些:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
完成報(bào)案,就完成了保險(xiǎn)理賠流程的第一步,報(bào)案越早越好,注意這點(diǎn),絕對不要拖著。
我們可以看看某個(gè)重疾險(xiǎn)的條款:
 
保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對應(yīng)規(guī)定的,為了避免不必要的麻煩,出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)盡快報(bào)案,目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
保險(xiǎn)理賠申請報(bào)案,并不是所有人都可以。
如果不是和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人不能報(bào)案,只有特定人才可以,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
目前比較成熟的保險(xiǎn)理賠申請渠道有這么幾個(gè):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請資料
保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對此都不了解,這就是為什么大家在保險(xiǎn)理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。
保險(xiǎn)理賠的申請資料不是完全一樣的,不同險(xiǎn)種需要提交不同的資料,下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助:
 
只有在保險(xiǎn)公司審核好提交的資料后,他才會發(fā)送理賠通知,從接收通知到拿理賠金,一般需要十天左右。
如果保險(xiǎn)公司不認(rèn)為這是保險(xiǎn)責(zé)任的,很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書,一般來說是三天。
如果提交的理賠資料齊全,通常都能拿到賠償,但是要符合保險(xiǎn)合同的賠償范圍。
倘若出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛,我們還可以通過以下幾個(gè)方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益:
 《這幾個(gè)辦法基本可以搞定不合理拒賠!》weixin.qq.275.com
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二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實(shí)告知。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
2010年范某給丈夫王某買了重疾險(xiǎn)。2013年,保險(xiǎn)公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向的理賠申請。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒有進(jìn)行告知的。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,解除保險(xiǎn)合同,拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。在投保前,要如實(shí)告知健康狀況,不能懷有僥幸心理去帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,但是要在如實(shí)告知的前提下:
 《投保時(shí),健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
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2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
保險(xiǎn)合同中不保障的部分是免責(zé)條款,我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上面也說了,保險(xiǎn)理賠需要的東西很麻煩,最后,我們要保管好我們檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
綜上所述,其實(shí)保險(xiǎn)理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會非常順利,我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。
希望這篇文章對大家有所幫助,我們下期再見~
以上就是我對 "重疾險(xiǎn)賠償過程怎么的"的圖文回答,望采納!

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