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普惠健康保保障好嗎

提問(wèn): 良藥苦口 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-素芬

“北京普惠健康保”火了!

近期,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康保】的相關(guān)信息,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

據(jù)說(shuō)這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供的醫(yī)療保障最高可以達(dá)到300萬(wàn),參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息后,相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花錢(qián)嗎?如果已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

通過(guò)此圖可以看出,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來(lái)最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,下面咱們來(lái)分析一下有哪些優(yōu)缺點(diǎn),適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康的投保門(mén)檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒(méi)有限制!

我們普遍認(rèn)為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,亦或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

不過(guò),這款北京普惠健康的投保門(mén)檻并不高:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,這就是說(shuō),甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,容許帶病投保,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是允許參保的。不光沒(méi)有除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保也沒(méi)有多大的要求,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最多提供理賠100萬(wàn)元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達(dá)40%。

與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬(wàn)元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,之外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!

從這一點(diǎn)看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障適用的范圍非常廣,也很全面,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人購(gòu)買一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購(gòu)買到上百萬(wàn)的保額。但伴隨著日漸增長(zhǎng)的年紀(jì),保費(fèi)也會(huì)有所上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。

因此從保費(fèi)來(lái)看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價(jià)格,最高300萬(wàn)的保障就可獲得,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

這么來(lái)看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,它的競(jìng)爭(zhēng)力比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。簡(jiǎn)單地說(shuō),如果一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有一萬(wàn)元的免賠額,只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過(guò)了一萬(wàn)元,對(duì)超過(guò)部分進(jìn)行報(bào)銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,可以獲得補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療花費(fèi)就能夠多一些,這樣會(huì)對(duì)被保人比較好。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒(méi)有免賠額。

我們?cè)俎D(zhuǎn)過(guò)身來(lái)看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

如此分析下來(lái),北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這樣理賠的門(mén)檻也跟著免賠額一起變高了,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總的分析下來(lái),這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購(gòu)買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢(qián)。

不過(guò)如果你是屬于亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "普惠健康保保障好嗎"的圖文回答,望采納!

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