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普惠健康保的保障好嗎

提問: 獨(dú)舞伴清歌 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-萊丹

“北京普惠健康保”在市場上出名了!

最近這段時(shí)間,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,5次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理是參保人出院后享有的服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

這個消息一傳開,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?可以購買嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時(shí)間給大家做個詳細(xì)的評估!

一、北京普惠健康保保障如何?

老規(guī)矩,先上產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點(diǎn)和貓膩吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只要屬于北京醫(yī)保正常投保的人員都可以投保此產(chǎn)品!

我們普遍認(rèn)為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,倘若身體亞健康了,或有既往病史、或年紀(jì)較大,以及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品十分困難。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒有要求,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),意思就是,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是被允許的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不僅不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也不需要太大的門檻,幾乎滿足了每個人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。

而且普惠健康醫(yī)保的內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費(fèi)用額度高,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。不過這之中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從上文講述的內(nèi)容來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障這方面做的非常的好,不僅全面而且范圍廣,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到??墒请S著不斷增長的年齡,有所上漲的還有保費(fèi)。百萬醫(yī)療保險(xiǎn)如果是中老年人買的話,有可能要上千塊,甚至于更多。

因此從保費(fèi)的角度來深入分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),最高300萬的保障就觸手可及,對很多的中老年群體來說,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。

總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實(shí)際上就是,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會對超出的部分進(jìn)行賠付。

通常來說不會出現(xiàn)很高的免賠額,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會大一些,被保人能從中獲益更多。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細(xì)看下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、它的優(yōu)點(diǎn)有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只不過還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),并且醫(yī)療保障也都配置全面了的朋友,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,如果是不需要的,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

但是如果你是亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康保的保障好嗎"的圖文回答,望采納!

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