兩定點指的是定點醫(yī)院和定點藥店，三目錄指的是基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

定點醫(yī)院和定點藥店

通俗的講，在醫(yī)?？ɑ蛘呤巧绫？ń壎ǖ亩c醫(yī)院和藥店，才能進(jìn)行醫(yī)保費用的報銷。

如果我們買藥沒有去定點藥店，就醫(yī)也沒有選擇相關(guān)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只能出現(xiàn)兩種情況，一種是難以報銷，一種是報銷得很少。

若是想要對定點醫(yī)院和定點藥店進(jìn)行綁定，這件事情要再激活醫(yī)保卡或者是社?？ǖ臅r候進(jìn)行，因為地區(qū)不一樣，所以能夠綁定的定點醫(yī)院和定點藥店的數(shù)目也是不一樣的，通常是2~4個。

還有一種情況是申請長期異地就診，定點醫(yī)院與定點藥店重新綁定這項操作是一定要完成的。

選定之后，我們就可以到選定的“兩定點”進(jìn)行就醫(yī)，并且不論是在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品還是持處方在若干定點藥店都可以購買藥物啦。

需要我們重視的是，要是參保人員在非選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，但是不屬于急診和急救這一類型的救治所發(fā)生的費用，不是由醫(yī)療保險基金來進(jìn)行支付的。

基本醫(yī)療保險藥品目錄，就是指國家予以報銷的藥品目錄。

能夠被納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品，都是具有臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)等優(yōu)點的藥品，并且具備下列條件之一：

《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品在《國家基本藥物》的基礎(chǔ)上遴選，分為兩類：

其中，“甲類目錄”由國家統(tǒng)一制定，各地不得調(diào)整；“乙類目錄”由國家制定，各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療救助和用藥習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，增加和減少的品種數(shù)之和不得超過國家制定的“乙類目錄”藥品總數(shù)的15%。

此外，以下藥品不能納入基本醫(yī)療保險用藥范圍：

基本醫(yī)療保險診療項目，就是指國家予以報銷的醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項目和采用醫(yī)療儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行的診斷、治療項目。 它的基本特征是：

基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍包括：診療設(shè)備及醫(yī)用材料費和治療類項目。

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，就是指由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，我們在住院過程中中必然用到的生活服務(wù)設(shè)施。其中主要包括，住院床位費以及門（急）診留觀床位費。

至于屬于這里面的日常生活用品、院內(nèi)運輸服務(wù)器和水電等相關(guān)的一些費用，不屬于醫(yī)保報銷的范圍，但醫(yī)院不會收取我們這部分的費用。

這方面真的值得我們注意一下，這些生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施的費用是不能使用基本醫(yī)療保險來給的：

在平時生活中，只要知道個人賬戶在社?？ɑ蜥t(yī)保卡上“還有多少余額，這些余額能做什么”就夠了。

學(xué)姐曾經(jīng)說過，我們平時在繳納醫(yī)療保險時，公司繳納部分要多于個人繳納也就是要交工資的8%，個人需要繳納約工資的2%，但在不同地區(qū)比例有所區(qū)別，這筆醫(yī)保費會分別去兩個地方：

個人交的2%部分會直接進(jìn)入個人社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄖ械摹緜€人賬戶】，醫(yī)保卡是可以直接劃卡用于門診看病和藥房拿藥的；

公司交的8%部分會進(jìn)入【社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金】，繳納的費用可以使我們在重大疾病住院時得到醫(yī)療費用減免報銷的政策。

但這是比較籠統(tǒng)的講法，因此，個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的組成也會相對來說比這個要復(fù)雜的，支付的界限不會很窄。

我們的個人賬戶由三部分組成：