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北京普惠健康保保障靠譜嗎

提問(wèn): 喋喋不休 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-素芬

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

就在這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,很多人都說(shuō)“買了”“投了”……

聽(tīng)說(shuō)這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。

得知這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來(lái)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得花錢嗎?如果已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),要進(jìn)一步要入手這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,值不值得入手!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康在投保門(mén)檻方面是非常低的,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們普遍認(rèn)為,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,以及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:

首先,北京普惠健康的投保年齡范圍超廣,完全沒(méi)有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,帶病投保也是被允許的,比如說(shuō)這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群也是能夠參保的。不光沒(méi)有除外承保,只要是在理賠范圍內(nèi)就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保條件要求也很低,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三個(gè)保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門(mén)檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)是報(bào)銷的前提條件,最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能賠100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過(guò)這之中包含了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從這方面看,能夠滿足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障不僅是廣闊,還很全面,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。

因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可獲得最高300萬(wàn)的保障,對(duì)很多的中老年群體來(lái)說(shuō),這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

總體來(lái)看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

北京普惠健康保也有它的弊端,這是學(xué)姐通過(guò)深入研究條款后發(fā)現(xiàn)的:

>>>免賠額較高

免賠的額度指的就是免賠額。實(shí)際上就是,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬(wàn)元,只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費(fèi)超過(guò)了一萬(wàn)元,對(duì)超過(guò)部分進(jìn)行報(bào)銷。

所以在一般情況下,免賠額較低,醫(yī)療費(fèi)用中能夠報(bào)銷的就會(huì)多一些,這樣是更加有幫助的,對(duì)于被保人而言。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。

再來(lái)說(shuō)該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,免賠額一旦高起來(lái),理賠的門(mén)檻也就隨之水漲船高,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來(lái)看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門(mén)極其的低、它的優(yōu)勢(shì)是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如果是已經(jīng)配置了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,不需要太多補(bǔ)充的話,就沒(méi)有必要再投保北京普惠健康保了。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保保障靠譜嗎"的圖文回答,望采納!

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