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網(wǎng)上保險(xiǎn)理賠工作流程

提問: 失水的魚 分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-伊程

由于國(guó)民保險(xiǎn)意識(shí)一直在提高,導(dǎo)致保險(xiǎn)市場(chǎng)越來越火爆。

有很多想買保險(xiǎn),但是沒下定好決心的朋友,都在擔(dān)心同一個(gè)問題:保險(xiǎn)理賠的難度大嗎?

投保只要交完錢就沒啥事兒了,出險(xiǎn)時(shí)錢能否順利要到手,很大概率就由理賠難不難決定了。

所以,學(xué)姐也理解大家的擔(dān)心,學(xué)姐這就來教大家怎么應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)理賠容易出現(xiàn)的問題。

開始分析前,大家不妨先了解下保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)知識(shí),可以幫助大家更好的理解下文:

一、保險(xiǎn)理賠難不難?

保險(xiǎn)理賠很容易的,學(xué)姐就是這樣說的!

我知道很多人都覺得買了保險(xiǎn)之后很難獲賠。

事實(shí)卻恰好相反,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,

在賠付上保險(xiǎn)公司的賠付率基本有97%-99%,不賠付的說法是錯(cuò)誤的。

道理不足以講明事實(shí),數(shù)據(jù)往往能支撐事實(shí),這下面有保險(xiǎn)公司的最新理賠年報(bào)情況:

從上圖中可以看出,行業(yè)的中低水平,理賠率都達(dá)到了97.71%,這是令人萬萬沒想到的!

而且,3天內(nèi)保險(xiǎn)公司就能結(jié)案,時(shí)效平均為1.33天。

比較優(yōu)秀的是,小額理賠金能夠線上進(jìn)行操作,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。

保險(xiǎn)理賠只要走正常程序還是很方便的,不要覺得他它特別難。

合同條款有提到出險(xiǎn)理賠相關(guān)的內(nèi)容,那么出險(xiǎn)之后保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)規(guī)定來理賠。

不要擔(dān)心,只要簽的合同里面有相關(guān)內(nèi)容,那么保險(xiǎn)公司就必須承擔(dān)賠付責(zé)任!

事實(shí)上我們背后的靠山是法律爸爸,保險(xiǎn)公司無理拒賠可是不合法的。

在此,學(xué)姐也整理了一份合同條款避坑秘籍,直接點(diǎn)擊鏈接查看:

既然理賠沒有多大難度,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)又該采取什么措施?

別急,我們接著分析。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

如上圖所示,出險(xiǎn)需要進(jìn)行保險(xiǎn)理賠的時(shí)候,我們消費(fèi)者需要做到及時(shí)報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,保險(xiǎn)公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。

學(xué)姐接下來就逐一的剖析報(bào)案和準(zhǔn)備資料都有什么地方是要特別注意的。

1. 報(bào)案

保險(xiǎn)理賠時(shí),并不是每個(gè)人都有資格向保險(xiǎn)公司報(bào)案的,保險(xiǎn)公司束縛了報(bào)案人的身份。

報(bào)案人的順序先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

此外出險(xiǎn)要快速報(bào)案,不要一直延誤,若拖延報(bào)案時(shí)間,保險(xiǎn)公司就有理由懷疑你在偽造證據(jù)!

通常保險(xiǎn)條款中也會(huì)明確說明:要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)間內(nèi),一般是相關(guān)人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內(nèi),通知保險(xiǎn)公司,基本上這個(gè)時(shí)間期限是10天左右。

哪怕有的條款中沒有說明,也勸告大家盡快報(bào)案,更容易核實(shí)鑒定,這樣理賠也會(huì)更順當(dāng)。

報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案。

以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請(qǐng)書;

2)保險(xiǎn)合同單號(hào);

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

當(dāng)然,理賠需要的資料不止這么點(diǎn)。除了以上必備資料之外,各險(xiǎn)種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,這篇文章寫的很不錯(cuò)可以借鑒一下:

三、總結(jié)

總體來看,保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是一份合同,對(duì)每項(xiàng)內(nèi)容都有具體的規(guī)定。

只要我們理由正當(dāng),保險(xiǎn)公司就需要按照合同提供賠付,不存在理賠難的問題。

畢竟有法律和政府齊齊為我們撐腰,理賠困難是不存在的呢~

以上就是我對(duì) "網(wǎng)上保險(xiǎn)理賠工作流程"的圖文回答,望采納!

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