提問:
香菲卡農(nóng)ki喲噠
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
假如你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,任憑你的年齡或者身體情況怎樣,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
條件聽起來確實(shí)很好,那么到底是不是真的這么優(yōu)秀呢?那么,就讓學(xué)姐我來替你們來瞧瞧!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會(huì)帶你了解:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保的特色很多,下邊就給大家?guī)砟咸】当7治觯?/p>
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),沒有規(guī)定年齡、職業(yè)、身體狀況的條件,投保門檻十分的低。
要了解,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)上,對(duì)投保人的身體狀態(tài)是有局限性的,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,而南太湖健康保卻是可以接受患病群體來購買保險(xiǎn)的,這是很棒的。
與此同時(shí),每一年保費(fèi)只需繳納一百元,對(duì)資金不足的朋友也很適宜,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
在等待期方面,學(xué)姐以前發(fā)表過一篇內(nèi)容全的文章,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長了!
南太湖健康保的優(yōu)點(diǎn)是不是讓大家特別心動(dòng),已經(jīng)開始急著投保了?淡定一點(diǎn)!南太湖健康??蓻]有那么完美,它還有這些缺點(diǎn)!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷比例僅僅只有50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
對(duì)比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
也就是說這部分費(fèi)用需要被保人自行承擔(dān),如此一來,保險(xiǎn)公司就可以克制成本、掌管風(fēng)險(xiǎn)。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且報(bào)銷比例僅為50%!
對(duì)于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
免賠額低不一定就越好,原因是什么呢?想知道的話,就看看這篇文章:
《免賠額是什么意思?越少越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
此款南太湖健康保產(chǎn)品的保障內(nèi)容總共只有三項(xiàng),分別是醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用以及高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無法獲得賠付。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對(duì)于其它地方更高少則幾千,多則上萬,對(duì)經(jīng)濟(jì)條件一般的家庭而言,因?yàn)樯《ㄔ贗CU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
為了降低因病返貧發(fā)生的概率,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
能保障的東西太少,能夠得到覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)不多,因此配置醫(yī)療險(xiǎn)就沒有意義了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總體來講,南太湖健康保是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群來說,很適合這類人添置。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是落下風(fēng),學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
貼心的學(xué)姐整理了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "南太湖健康保有沒有坑?值得買嗎?"的圖文回答,望采納!

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