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北京普惠健康保怎樣

提問: 礙你可好 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-晴朗

“北京普惠健康保”火了!

就目前來看,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,許多人都表示“買了”“投了”……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理,符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

大家知道了這個消息后,特別多朋友前來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得花錢嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三個保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,接下來咱們詳細了解一下它的長處和短處,到底能不能買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面,真的是超級低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們知道,當今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,亦或是從事高危職業(yè),想投保到一款中意的醫(yī)療險產(chǎn)品格外有難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康對于職業(yè)不設(shè)限制,通俗一點來講,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,允許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不僅不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保條件要求也很低,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。

普惠健康醫(yī)保涵蓋的內(nèi)責任目錄里邊包括住院和門診個人自付費用,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準是報銷的前提條件,最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體的理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),關(guān)于健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從這一點看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障很齊全,還很廣泛,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

要明白,市面上有很多醫(yī)療險的保費都是跟年齡、身體狀況有關(guān)系的。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。然則隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。

所以從保費的角度來綜合分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一規(guī)范的價格,就可獲得最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,性價比算是非常高了。

總的來說,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?

細扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險的免賠額為1萬元,只有當被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元,對超過部分進行報銷。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,就可以對更多的醫(yī)療費用進行報銷,被保人能從中獲益更多?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這對被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

概而言之,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,但仍有免賠額較高等不足。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要,假如覺得不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

不過如果你是屬于亞健康人群,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對 "北京普惠健康保怎樣"的圖文回答,望采納!

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