大家都說“買保險容易，理賠難”。

保險理賠并不像大家說的那么難，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠的大致流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，其實隱藏著很多需要細(xì)心的點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意報案越早，好處越多，千萬別等。

拿某一重疾險的條款舉例：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險后記得在期限內(nèi)報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，下面這份表格應(yīng)該對大家了解如何提交資料有很大幫助：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，大概需要十天就能收到理賠金。

不是所有情況都能理賠，保險公司審核認(rèn)為不屬于保險責(zé)任的，很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書，一般來說是三天。

如果我們按資料清單提供所有理賠資料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛，我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我認(rèn)為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，我們必須要保管好我們看病的單據(jù)，檢查報告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

綜上所述，其實保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "保險賠付時的過程怎樣"的圖文回答，望采納！

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