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重大疾病保險可賠付的疾病是那幾個

提問: 駁回 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-維恩

在購買重疾險的時候,大家都有看到過保障條款中的保障某某重大疾病對吧?學姐一開始看到的時候也不是很懂,重大疾病是什么意思啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

近來也是有很多人私信讓學姐出來答疑解惑,這是完全可以的哦,學姐今天就跟大家講一講重大疾病包括了哪些?

學姐給大家準備了一篇文章,大家可以先看看,保證實用性是很強的哦,趕緊收藏起來吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病其實不難理解,就是指治療費用貴且病情較為嚴重的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)腸炎。

接下來我就直接讓大家看看有哪28種重大疾?。?/p>

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購買重疾病險的這種情況下,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在購置重疾險時,我們一定要看清楚不要被蒙騙了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,但也不是說一旦得了重大疾病,保險公司就即刻理賠。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

相較于重大疾病的類型,即使患有其中的幾個,不論你有沒有進行治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

針對一些特別的疾病,進行理賠的標準要看疾病到達的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險理賠的內(nèi)容還很多,我就不做贅述了,有意向的朋友可以參考:

2. 重大疾病分組要留心

只要是疾病都會被分組,保險公司就是這樣來降低賠付率的。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病只能賠付一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

因為理賠比例不同,所以就必須讓惡性腫瘤以及高發(fā)重大疾病中的不同類型各自分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。同時也要建立在能夠保障其他重大疾病的基礎(chǔ)之上,才能算是一款合格的重疾險。

想要知道除了疾病分組,還有什么要特別注意的嗎?詳細的內(nèi)容學姐都整理在這篇文章中了,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個詞的呢?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,在賠付次數(shù)沒用完之前,是可以繼續(xù)申請理賠的。

為什么說多次賠付要注意呢?上文所說的疾病分組就跟它有關(guān)了。

有一些重疾險產(chǎn)品,會標注自己的保險是多次賠付型的,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計起來不超過最高限額。也就意味著可能會導致每一項疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也沒有保障到實處。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,學姐還有想要提醒你的一些事,如果你想繼續(xù)學習這些知識,那就收藏起來吧:

三、學姐建議

為了能夠應對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,一份重疾險既可以使自己安心又可以帶來保障何樂而不為呢?

相信學姐這次帶來的說明,大家能有一個更深的認識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險有更深的判斷力,在挑選重疾險時保持小心謹慎,買到出色又好的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病保險可賠付的疾病是那幾個"的圖文回答,望采納!

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