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重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病包括那幾項(xiàng)

提問(wèn): 裹挾 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-康康

在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,大家都有看到過(guò)保障條款中的保障某某重大疾病對(duì)吧?學(xué)姐剛開(kāi)始看到的時(shí)候也是百思不解,何為重大疾病?。恐卮蠹膊∧依ǖ姆秶鞘裁??

最近有很多朋友也來(lái)咨詢學(xué)姐幫忙解答一下,當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題啊,我們先來(lái)看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,有很多都是用得上的哦,趕緊存起來(lái)哦:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒(méi)法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么大家可以直接瀏覽一下重大疾病所包含的28種疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。

按照調(diào)查結(jié)果來(lái)看,高發(fā)重疾中95%以上的疾病正是這28種疾病。

正因此項(xiàng)硬性規(guī)定,許多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在其他的方面都會(huì)動(dòng)手腳,造成在我們購(gòu)買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,一沒(méi)留意的話就陷進(jìn)保險(xiǎn)公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在我們選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),一定要有所警覺(jué)仔細(xì)地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說(shuō)重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),但是并不是說(shuō)只要確診了重大疾病,保險(xiǎn)公司都能立刻賠付的。

各種各樣的重大疾病,都有針對(duì)性的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

就像重大疾病這一類別的疾病,要是有其中某些疾病的癥狀出現(xiàn),不管你是不是想要治療,打不打算治療,醫(yī)院開(kāi)具申請(qǐng)書(shū)拿到手可以立刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

針對(duì)某一些特殊的疾病,就算確診了保險(xiǎn)公司也不支持立刻賠付,要采取一定的治療手段后,才能予以賠付,比如做了開(kāi)胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對(duì)于重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是很豐富的,在這我就不多講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

為了降低賠付率,保險(xiǎn)公司會(huì)把所有的疾病都分組。

說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn),就是會(huì)將不同的重大疾病分到不同的組,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。

在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才稱得上是值得我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購(gòu)買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,才能算是一款合格的重疾險(xiǎn)。

除了疾病分組,重疾險(xiǎn)還有那些陷阱呢?預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,不知道的朋友們了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們會(huì)在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中經(jīng)??吹健岸啻钨r付”這一詞,那么該如何理解這個(gè)詞呢?

通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),指的就是第一次患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單也不會(huì)失效。

如果在間隔期后再次患病,并且符合條件,在賠付次數(shù)沒(méi)用完之前,是可以繼續(xù)申請(qǐng)理賠的。

為什么要注意多次賠付呢?這就涉及到上文所說(shuō)的疾病分組的問(wèn)題。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對(duì)外銷售時(shí)說(shuō)自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,但是卻沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明重大疾病的賠付次數(shù)和輕癥的賠付次數(shù)分別是多少。

也就是說(shuō)每組輕癥和重大疾病保額會(huì)互相占有,合計(jì)起來(lái)不超過(guò)最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣算來(lái),并不是真的多次賠付,只是一個(gè)幌子!保障也沒(méi)有保障到實(shí)處。

有關(guān)重大疾病保險(xiǎn)的多次賠付,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了不讓自己平靜的生活被打破,購(gòu)買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

相信學(xué)姐這次帶來(lái)的說(shuō)明,大家能對(duì)重疾都有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更深的判斷力,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)多對(duì)比,多比較,買到跟為自己量身定做一般的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對(duì) "重大疾病保險(xiǎn)可賠付的疾病包括那幾項(xiàng)"的圖文回答,望采納!

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