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北京普惠健康保包含哪幾個(gè)項(xiàng)目

提問: 百年孤老 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-小可

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

最近這幾天,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康保】的信息,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供高達(dá)300萬的醫(yī)療保險(xiǎn),還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),只要北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

這個(gè)消息一傳開,特別多朋友前來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?真的值得花錢嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只需滿足一個(gè)條件:目前屬于北京醫(yī)保在保人員,就可投保!

據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,或是從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。

然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:

比方說,北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒有設(shè)限,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)不設(shè)限制,換言之,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,容許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不單單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高能夠得到賠付100萬/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

與此同時(shí),醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高會(huì)理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了治療一些高發(fā)重大疾病的特藥,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,適用范圍還是非常廣闊的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

綜合這方面來看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障很齊全,還很廣泛,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn),買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。然而隨之連續(xù)增長(zhǎng)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),有可能要上千塊,甚至于更多。

所以從保費(fèi)的角度來綜合分析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)性價(jià)比令人滿意。

因此,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,它的競(jìng)爭(zhēng)力比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)的更強(qiáng)。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢(shì)嗎?

細(xì)扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個(gè)不足:

>>>免賠額較高

免賠額說的是沒超過一定數(shù)額,不需要賠償。實(shí)際上就是,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會(huì)比較小,更多的醫(yī)療費(fèi)用就可以得到賠付,這樣會(huì)對(duì)被保人比較好?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

我們回過頭來看北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這樣對(duì)被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,如果是不需要的,那就不用再購買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。

不過如果你是屬于亞健康人群,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,同時(shí)也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保包含哪幾個(gè)項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!

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