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醫(yī)保和社保的區(qū)別有什么區(qū)別

提問: 夢太疼 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-里昂

“學姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別?。?rdquo;

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農合好?”

“為什么醫(yī)保會有那么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內容實際上沒有很多,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

OK,不說多余的話了,學姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

看著挺復雜對吧,沒得關系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

“五險一金”是上述五大保險和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

農民,家庭主婦等普通居民,他們口中常說的"社保"就是指的是居民社保 。居民社保包含有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分。

另外,根據(jù)居民戶口不同,城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農村戶口可參保新農合。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,它會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差異。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合三個為例,來進行對比 。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調整下的新產物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并而來。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農合了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

言而總之,職工醫(yī)保在居民醫(yī)保的相比下,有更大的報銷范圍,又有更高的報銷比例,還有更高的報銷額度。免賠額度越高意味著繳費金額也更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

我們應該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用瘢敲茨憔湍苡贸擎?zhèn)戶口或者農村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合進行購買,或者通過自由職業(yè)者的身份對職工醫(yī)保進行購買,甚至通過社保代繳機構對五險一金直接參保。

如果你的身份不是當?shù)鼐用?,那么你還可以通過在職員工的身份參保五險一金,或者是通過自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保購買。

經(jīng)濟能力
雖然作為當?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機構來參保五險一金,自由職業(yè)者也能夠購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

參保職工醫(yī)保,那么一個月的費用大概在四五百左右。

要是五險一金都交齊的話,每個月接近兩千元也是最低的繳納基數(shù)。對比之下,這確實是比居民醫(yī)保的價格是貴了十幾倍不止。

另一方面,因為在繳納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔個人部分的費用的,如果全部交齊五險一金,繳納費用也只是一個月需要1000多。比起居民購買職工社保來確實更加劃得來。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,尤其是大額的治病費用,四五千以上的消費,相比而言,職工醫(yī)保的報銷額度將更高。

免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例都比較低,如果我們治病的花費沒有超過四五千,這時候居民醫(yī)保的報銷額度是高于職工醫(yī)保的。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個道理,你可以通過繳納更多的保費來提升保障檔次。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應該選擇職工社保。

學姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

假如是自由職業(yè)者,學姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟能力來購買醫(yī)保。當然,還需要考慮是否具有購買資格。

當然學姐覺得這些都并不絕對,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐認為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,且有著眾多商業(yè)醫(yī)療保險無可比擬的優(yōu)點:

下個月就能用這個月交的醫(yī)療保險;

生病之后投保也是可以的;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷關于限制的方面同樣存在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話消費了很多錢不能報銷,在起付線和封頂線范圍內才能報銷(每個城市有自己的報銷比例);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內才被允許報銷,如果超出這些范圍需要自理費用。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)醫(yī)療險跟社會醫(yī)療險比的話,社會醫(yī)療險雖然比商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點多一些,買后等待期通過后方能生效;患病期間無法投保;續(xù)保時審查嚴格;高昂的終生保費。
然而商業(yè)醫(yī)療險保障金額與社會醫(yī)療險對比之后,額度更高,用藥、服務、診療項目上無限制,保障更加全面,并且在報銷社保后,余下的部分也可全報。
正好彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補短,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風險的影響,最好的辦法是讓醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險的獨特保障能力,更加強力的聯(lián)合在一起,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎的雙重保障。

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以上就是我對 "醫(yī)保和社保的區(qū)別有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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