提問:
竊喜到哭泣
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”出名了!
近期,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,許多人都表示“買了”“投了”……
火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點(diǎn)之一是保障的十分全面,除了提供最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的北京市人的都可以購(gòu)買。
這個(gè)消息一傳開,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?購(gòu)買它合不合適?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),這款產(chǎn)品是否需要進(jìn)一步投保?
那事不宜遲,學(xué)姐趕緊給大伙做個(gè)仔細(xì)的測(cè)試評(píng)價(jià)!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:
北京普惠健康保
看完圖可以了解到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,值不值得入手!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康有著相對(duì)較低的投保門檻,對(duì)于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
就目前情況來看,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,亦或是從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。
不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:
比方說,北京普惠健康對(duì)于投保年齡沒有設(shè)限,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,所有職業(yè)都可以投保北京普惠健康,換句話說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,準(zhǔn)許帶病投保,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不光沒有除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,滿足大部分人群的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面介紹到,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障。
首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個(gè)人自付費(fèi)用,報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國(guó)內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
光是從這一點(diǎn)來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對(duì)醫(yī)療保障的一個(gè)要求,保障做得既廣泛,又齊全,而且賠付力度也很高。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
不過這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),大概100塊出頭就可以購(gòu)買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),上千塊也是有可能的,甚至需要更多。
因此從保費(fèi)的方面進(jìn)行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就能夠贏得最高300萬的保障,這對(duì)絕大多數(shù)中老年群體來說,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
總體來看,北京普惠健康保的保障效果還是不錯(cuò)的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。那這個(gè)產(chǎn)品的缺點(diǎn)是什么呢?
學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:
>>>免賠額較高
免賠額說的是不用賠償?shù)念~度。簡(jiǎn)要的介紹,倘若某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,從被保人的角度來看,是更好一些的。目前市面上很多比較不錯(cuò)的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這對(duì)被保人來說有點(diǎn)不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、好處有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,但是仍然有免賠額較高等壞處。
如果早已把百萬醫(yī)療險(xiǎn)購(gòu)買了,同時(shí)醫(yī)療方面的保障也購(gòu)買全面了的伙伴,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補(bǔ)充,假如覺得不需要,就不太必要再購(gòu)買北京普惠健康保了。
但是如果你是亞健康人群,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購(gòu)買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,是可以考慮購(gòu)買這款產(chǎn)品的,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "普惠健康保分紅怎么樣"的圖文回答,望采納!

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