大家都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

保險理賠并不像大家說的那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

開始之前，先送上一份保險理賠指南作為開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，其實(shí)暗藏玄機(jī)，需要多注意：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，重要的是，越早報案越有好處，切記不要推延。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

這樣來看，保險報案是有期限的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進(jìn)行，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險理賠報案的申請。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的，那就錯了，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，大概需要十天就能收到理賠金。

如果保險公司不認(rèn)為這是保險責(zé)任的，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

如果你遇到了保險理賠糾紛，下面幾個辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因?yàn)楸槐Ｈ藳]有如實(shí)告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實(shí)案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實(shí)告知。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費(fèi)。所以投保以前，一定要如實(shí)地做健康告知，不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗！?/p>

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是要在如實(shí)告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因?yàn)檫@個是保險合同中不能保證的部分，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

綜上所述，其實(shí)保險理賠并沒有我們想象中的復(fù)雜、困難，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險賠付的時候是怎么樣的"的圖文回答，望采納！

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