提問:
夢醒三分
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答

“北京普惠健康保”火了!
最近這幾天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,許多人都表示“買了”“投了”……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務,它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。
聽到這個消息,超級多小伙伴找學姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?值得種草嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險的話,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?
那事不宜遲,學姐抓緊時間給大家做個詳細的評估!
一、北京普惠健康保保障如何?
我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
觀察圖片可得,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三個保障,每人每年只需花費195塊就能換取最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,咱們一起認識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,到底適不適合投保!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!
眾所周知的是,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,或是從事高危職業(yè),很難投保到一款稱心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
首先,此款北京普惠健康對于購買年齡沒有要求,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),換句話說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,是可以帶病投保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不單不除外承保,只要達到理賠的標準就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
光是從這一點來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保的條件也很簡單,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛談到,這一款北京普惠健康保囊括醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內(nèi)外高額特藥責任三個保障。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎(chǔ)低限度高,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最高可以理賠100萬塊/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。
與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序為70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!
光是從這一點來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標準了,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度也比較高。
優(yōu)點三:性價比高
不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。
20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,大概100塊出頭就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會有一定程度的上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,上千塊也是有可能的,甚至需要更多。
因此從保費的方面進行全面分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,最高300萬的保障就觸手可及,對很多的中老年群體來說,性價比非常的不錯。
綜上,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
免賠的額度指的就是免賠額。大概的說,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
免賠額在一般情況下不會高到哪里去,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣會對被保人比較好?,F(xiàn)在市面上性價比不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么說的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這就相當于是在提高理賠的門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,只不過還是有免賠額較高等缺點。
如若早已購買了百萬醫(yī)療險,同時醫(yī)療方面的保障也購買全面了的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,假如覺得不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。
不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對 "普惠健康保值不值得買"的圖文回答,望采納!

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