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重大疾病險保障的疾病一般囊括哪幾個

提問: 未得好歇 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-萊文

在我們選購重疾險的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學姐最開始也是摸不著頭腦,究竟什么是重大疾???什么算重大疾???

有好多小伙伴都來咨詢學姐這方面的問題讓學姐來講解一下,學姐很高興能為大家解答,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

這篇文章學姐先給大家送上,保證內容滿滿,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,嚴重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴重且費用高的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

根據調查結果,這28種疾病直接是高發(fā)重疾95%以上的疾病。

正因此項硬性規(guī)定,許多重疾險產品在其他的方面都會動手腳,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在選擇重疾險的時候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司當即就賠付的。

各種各樣的重大疾病,都有針對性的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不管有沒有接受治療,有沒有安排治療的想法,只要拿到醫(yī)院開的重大疾病申請書就能立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,在醫(yī)院進行一定的治療方案,才能對你們進行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于一些特定疾病,要達到某種特定疾病狀態(tài)、程度,才能予以理賠,例如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現癱瘓,再就是有可能導致患者出現,言語表達不清,還有引起患者出現癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關內容是相當多的,在這我就不多講了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每個組別的疾病能賠付的次數僅有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

所以,需要進行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。當我們購買的重大疾病險都能得到保障,只有這樣,重疾險才達到標準。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?不如先參考一下學姐整合的資料,點進來看看吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

我們購買重疾險時會經常看到“多次賠付“這四個字,可能有很多人不太懂。

說的干脆一點呢,就是第一次得了重疾保險金到手之后,保單繼續(xù)發(fā)揮作用。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,就可以向保險公司再次申請理賠,直到賠付次數用完。

關于多次賠付,學姐特意強調要注意的原因,你們知道嗎?上文所說的疾病分組就跟它有關了。

有一些重疾險產品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

就會導致輕癥和重大疾病的保額是一起合計的,并且合計起來不超過最高限額。換句話說就是每一項疾病的保額可能都會不夠用,這樣的多次賠付是毫無意義的!根本沒有實在的保障。

有關重大疾病保險的多次賠付,學姐還有想要提醒你的一些事,都放在下面的這篇文章里了,收藏點起來:

三、學姐建議

為了能夠應對重疾帶來的措手不及,建議投保一份重疾險,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)恚蠹夷苡幸粋€更深的認識,關于重疾這方面,對重疾險有一個豐富的認知,做到在挑選重疾險時細心再細心,買到合適的又優(yōu)質的重疾險。

以上就是我對 "重大疾病險保障的疾病一般囊括哪幾個"的圖文回答,望采納!

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