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重疾險可賠付的重疾覆蓋什么疾病

提問: 赴城樓 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-燕爾

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應(yīng)該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐剛開始看到的時候也是百思不解,什么是重大疾病啊?重大疾病的范圍里包括哪些疾病呢?

有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,學(xué)姐很高興能為大家解答,學(xué)姐今天就帶大家來了解一下重大疾病到底有哪些?

學(xué)姐先為大家獻(xiàn)上一篇文章,保證實(shí)用性是很強(qiáng)的哦,快過來了解吧:

一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?

重大疾病的定義其實(shí)不難理解,主要就是那些導(dǎo)致患者沒法再正常工作和生活的高治療費(fèi)用且嚴(yán)重病情的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

下面大家就直接看看這28種重大疾病都是哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

調(diào)查結(jié)果向我們揭示了,這28種疾病就占據(jù)了高發(fā)疾病的絕大部分,是95%以上。

由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,導(dǎo)致我們選購重疾病險的時候,一沒留意的話就陷進(jìn)保險公司設(shè)的陷進(jìn)里了。

在挑選重疾險時,一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險是給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司就即刻理賠。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

如果說這類疾病,你患有前面所說的一些疾病,不看你治沒治療,想不想治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,還有大量的內(nèi)容,在此我就不多做描述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分組要留心

所有的疾病都會被保險公司分組,以此來降低賠付率。

簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,才可以說是一份不錯的重疾險。

除了疾病分組,重疾險還有那些陷阱呢?貼心的學(xué)姐也為大家梳理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

“多次賠付”這個詞在購買重疾險時很常見。你是如何理解這個詞的呢?

通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。

但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

可是為什么學(xué)姐要著重強(qiáng)調(diào)注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。

有一些重疾險產(chǎn)品,對外銷售時說自己的保險可以多次賠付,但卻是將重大疾病和輕癥分組放在一起。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計(jì)起來不超過最高限額。也就意味著可能會導(dǎo)致每一項(xiàng)疾病的保額都不夠用,這樣的多次賠付是毫無意義的!對于被保人的保障效果不大。

如果重大疾病保險有多次賠付的保障,下面我寫的注意事項(xiàng)請大家要注意一下,都放在下面的這篇文章里了,收藏點(diǎn)起來:

三、學(xué)姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,這時重疾險就顯得尤為重要,可以為自己和家人提供一份保障。

相信學(xué)姐這次帶來的說明,大家能對重疾有一個更清楚的認(rèn)知,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時精挑細(xì)選,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的重疾覆蓋什么疾病"的圖文回答,望采納!

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