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社保的醫(yī)療保險(xiǎn)一般不能報(bào)銷哪些類型的藥品？買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就沒有限制嗎

提問：一個(gè)半個(gè) 分類：社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-瑞思

商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)之間有著相互補(bǔ)充的關(guān)系，所以社保不能替代商業(yè)保險(xiǎn)。更多詳細(xì)的解說請看

《社保好還是商業(yè)保險(xiǎn)好？社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別？》weixin.qq.275.com

社保藥物一般甲類是全報(bào)，乙類報(bào)80%，丙類則需要全部自付。買了商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)有沒有限制主要是看那一款醫(yī)療險(xiǎn)有沒有限制，有的會有一點(diǎn)有的則沒有要自己看清楚。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別，可以往下具體了解，對一些報(bào)銷內(nèi)容會知道的更多一些。

社保和商保的不同之處實(shí)在是太多了，在這里，我們僅就醫(yī)療險(xiǎn)這部分來分析一下社保和商保的不同之處。

1、保險(xiǎn)責(zé)任的差異

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容比社會醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容豐富得多。像掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)，病歷工本費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的醫(yī)療費(fèi)用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費(fèi)用支出都不屬于社會醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費(fèi)用。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。舉個(gè)具體的例子，像癌癥治療中，現(xiàn)在有不少對人的身體副作用相對較小、而療效又比較高的靶向藥，但是這些特效藥都很貴。如治療肺癌的可瑞達(dá)，月均花費(fèi)需五萬元以上。但是，這些進(jìn)口的特效藥，往往不屬于那1.4%的社保藥物，卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍，如果沒有購買商業(yè)保險(xiǎn)，并只能放棄這種救命良藥了。

2、報(bào)銷的額度不同

社會醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例并不高，如果沒有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充，其保障力度是遠(yuǎn)不足夠的。倘若不是在購買醫(yī)保的當(dāng)?shù)亟邮苤委?，而是在異地，那?bào)銷的幅度又會更低一些。由此可見，社會醫(yī)保并不能取代商業(yè)醫(yī)保，社會醫(yī)保所能報(bào)銷的費(fèi)用非常有限。如圖，有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出，社保的報(bào)銷比例不足50%。

想再進(jìn)一步了解商業(yè)保險(xiǎn)和社會保險(xiǎn)，那就看看這篇文章吧

《你還不知道商保和社保的區(qū)別？》weixin.qq.275.com

以上就是我對 "社保的醫(yī)療保險(xiǎn)一般不能報(bào)銷哪些類型的藥品？買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就沒有限制嗎"的圖文回答，望采納！

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于YY。

你好，不需要，但是商業(yè)保險(xiǎn)是社保的一個(gè)補(bǔ)充，如果有足夠的經(jīng)濟(jì)條件可以進(jìn)行購買。 1、社保覆蓋面廣，不存在拒保問題，但是保障較低，只能滿足基本的保障需求。社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)，住院一般可報(bào)70%。而且這70%的醫(yī)療費(fèi)，限于扣除起付線標(biāo)準(zhǔn)后。而且，在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項(xiàng)目內(nèi)。許多檢查費(fèi)、專家診療、高新尖診療技術(shù)，社保都是不報(bào)的。這就需配合必要的商業(yè)保險(xiǎn)了。 2、另外，社保醫(yī)療是出院后報(bào)的，商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn)是確診后就可以給錢，可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治的困境； 3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購買更高的保額，社保則很有限；社保醫(yī)療只是補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)，而沒有住院期間的收入損失補(bǔ)償，商業(yè)醫(yī)療就有住院補(bǔ)貼。總之，建議在有了社保后，再購買適合自己的壽險(xiǎn)，加上意外險(xiǎn)、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險(xiǎn)，就是非常的完善的保障了。
曾漢驃

社會保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)是兩回事，商業(yè)保險(xiǎn)是對于社會保險(xiǎn)的補(bǔ)充，有能力的人可以參保，社會保險(xiǎn)，是滿足公民的基本生活要求，穩(wěn)定社會，保障公民的基本權(quán)利的措施。第一，商業(yè)保險(xiǎn)，屬于自愿參保，社會保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性的繳費(fèi)。第二，商業(yè)保險(xiǎn)，屬于盈利性的，不賺錢是不做的，社會保險(xiǎn)不是盈利性的，屬于社會保障事業(yè)，繳費(fèi)全部用在參保人身上，不足的，國家給予補(bǔ)助。第三，社會保險(xiǎn)，是無條件的，只要滿16周歲以上，就可以參保，商業(yè)保險(xiǎn)為了保證賺錢，設(shè)置了很多條件，參保面是比較窄的，比如年齡，疾病等等。不符合條件，不能參保
Ellen Zhong

社保和商業(yè)保險(xiǎn)是不沖突的，商業(yè)保險(xiǎn)可以作為社保的補(bǔ)充部分，舉個(gè)例子如果說住院花了三萬塊，社保給報(bào)了1.8萬，那么剩下的錢，要是符合醫(yī)療險(xiǎn)的合同，保險(xiǎn)公司會都給報(bào)的。所以說商業(yè)險(xiǎn)可以作為社保的補(bǔ)充。-十步讀財(cái)
劉東升

有條件的話買社保，不過一下補(bǔ)齊要不少錢啊
保險(xiǎn)，讓生活更美好！

醫(yī)保：只要住院不管什么病都報(bào)，先墊錢，出院報(bào)銷。所以得了大病，開不起病。商業(yè)醫(yī)療：小病也是這樣報(bào)的，大病是憑醫(yī)生的癥斷書，一次性給付多少萬?？蛻裟帽ｋU(xiǎn)的錢去看病。
藍(lán)焰

因?yàn)樗瞧髽I(yè)以盈利為最終目的的，社保是公益性的、不盈利的，參保退休之后生活、醫(yī)療保障是終身的，無論你能活到多少歲。
斌

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社保的一種補(bǔ)充，彌補(bǔ)社保的一些不足，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是自愿購買的，種類有很多，如普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、特種疾病保險(xiǎn)等等。具體關(guān)于這些保險(xiǎn)：普通醫(yī)療保險(xiǎn)這是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次最高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保額與基本險(xiǎn)相同，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。住院醫(yī)療保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi)，不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)，既可以采用補(bǔ)償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)這屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。特種疾病保險(xiǎn)這種保險(xiǎn)主要是以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí)，保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金，以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要?？梢詥为?dú)投保，也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保，一般采用定額給付方式，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任即終止。
藍(lán)天

　　社會統(tǒng)籌保險(xiǎn)一般包括社保、新農(nóng)合、職工醫(yī)療保險(xiǎn)等等。社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)最大的不同就是一種是國家政策強(qiáng)制投保的，商業(yè)保險(xiǎn)則是個(gè)人自愿的。社會保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制實(shí)行的社會保障制度，被保險(xiǎn)人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險(xiǎn)財(cái)務(wù)負(fù)最后的責(zé)任，發(fā)生虧損由國家財(cái)政撥款彌補(bǔ)。　　社會保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的不同主要有：對象不同：社會保險(xiǎn)以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象，商業(yè)保險(xiǎn)是以個(gè)人或全體人民為對象，并根據(jù)其繳保費(fèi)多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同：社會保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)勞動者是履行為社會貢獻(xiàn)勞動的義務(wù)，并由此獲得社會保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，實(shí)現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等；而商業(yè)保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)的對等主要表現(xiàn)為“多投多保，少投少?！钡牡葍r(jià)交換關(guān)系。保障水平不同：社會保險(xiǎn)是以保障勞動者的基本生活需要為標(biāo)準(zhǔn)，社會保險(xiǎn)看重“保障”；商業(yè)保險(xiǎn)的保障水平完全以投保所繳保險(xiǎn)費(fèi)多少為標(biāo)準(zhǔn)，著眼于“償還”。立法范疇不同。
Alisa Zhao??

社會保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn)，為四險(xiǎn)一金，包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn)，女性還有生育保險(xiǎn)，一金是公積金。社會保險(xiǎn)原則：低保障，廣覆蓋，人人有份，保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃，在社會公共基礎(chǔ)的前提下，提高生活品質(zhì)的必要選擇。
存在

你的保險(xiǎn)意識很好，你可以給你媽媽選擇壽險(xiǎn)，附加必要的重疾項(xiàng)目，然后再添加一些住院醫(yī)療險(xiǎn)。這里只是我的個(gè)人意見，你可以結(jié)合你媽媽的實(shí)際情況到保險(xiǎn)公司或者專門的保險(xiǎn)平臺對比選擇，買到適合的保險(xiǎn)就是好的。參考鏈接：http://tieba.baidu.com/p/4179318653 （爸媽保險(xiǎn)怎么買）