提問:
山有清風(fēng)
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保,它是近來(lái)由浙江南湖市推出的。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無(wú)論年齡或者身體情況,300萬(wàn)保額的保障竟然一年的費(fèi)用只需要100塊!
確實(shí)是讓人心動(dòng),可是真的有這么令人滿意嗎?那么,就讓學(xué)姐我來(lái)替你們來(lái)瞧瞧!
不太懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)具體是啥的朋友,不妨看看以下的內(nèi)容:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐認(rèn)為,南太湖健康保的突出點(diǎn)還是不少的下面我就給大家深度分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)于年齡、職業(yè)、身體狀況沒有限制條件,投保門檻低。
我們要知道的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)這類保險(xiǎn)對(duì)大家的身體狀態(tài)具有約束,在大家投保以前,要求有健康告知。
有既往病癥的人群普通會(huì)被保險(xiǎn)公司拒之門外,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來(lái)買保險(xiǎn)的,這點(diǎn)很贊。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢不夠的人來(lái)說(shuō)是很不錯(cuò)的,由此看來(lái),政府的福利也太棒了!
2、無(wú)等待期
在等待期內(nèi),也就是保險(xiǎn)免責(zé)期內(nèi),權(quán)益人應(yīng)該要注意保護(hù)自己,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)免責(zé)期內(nèi)出事的話,保險(xiǎn)公司是是可以不予理賠的。
昔日在等待期方面,學(xué)姐出過(guò)一篇很全的文章,好奇的伙伴來(lái)做個(gè)全面了解吧:
《“等待期”期間出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠不賠,不清楚這個(gè)我們會(huì)很被動(dòng)!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
這不僅會(huì)減少保障的空窗期,保障的期限也會(huì)得以延長(zhǎng),對(duì)于被保人而言,沒有等待期是非常有利的!
沒有等待期這一點(diǎn)是不是讓各位特別激動(dòng),想馬上參與投保了?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
這么一比,該比例也少太多了!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說(shuō)明前者更小,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
對(duì)于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
說(shuō)白了就是保險(xiǎn)公司不給你報(bào)銷的額度。
所以說(shuō)這部分的所產(chǎn)生的費(fèi)用就要被保人自己承擔(dān),在保險(xiǎn)公司看來(lái)這就是為了限制成本、控制風(fēng)險(xiǎn)。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬(wàn)元。
購(gòu)買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購(gòu)買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且報(bào)銷比例僅為50%!
這樣看來(lái)也不算是一筆小錢,因?yàn)楸槐H俗约哼€要出1.5萬(wàn)元,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額的含義是什么呢?免賠額越少越有利嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
該款南太湖健康保產(chǎn)品所提供的保障才三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用跟高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無(wú)法獲得賠付。
由于ICU病房的設(shè)備非常昂貴,導(dǎo)致使用的費(fèi)用比較高,因此治療費(fèi)用相對(duì)于其它地方更高少則幾千,多則上萬(wàn),對(duì)于不太富裕的家庭來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用無(wú)疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
為了轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)減輕病人的經(jīng)濟(jì)壓力,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說(shuō)的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,對(duì)這類人很實(shí)用。
就是保障的力度和范圍與百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)根本不能比,如果有條件學(xué)姐還是建議能配置的人群,還是應(yīng)該首先購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,如果你也想了解一下的話,不妨點(diǎn)擊進(jìn)去看看:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保好不好?便宜嗎?"的圖文回答,望采納!

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