提問:
他心難懂
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答

因為國民保險意識的提高,保險市場愈發(fā)處于火爆狀態(tài)中。
很多朋友想買保險,但是遲遲沒有決定好,都因為一個共同的問題而糾結:保險理賠容不容易啊?
畢竟買保險交完錢就行了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
所以,學姐也理解大家的擔心,所以來幫大家講解一些保險理賠的知識。
不過學姐開始之前,大家最好先看看有關保險理賠的這些基礎知識,能夠更容易的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
學姐告訴我們保險理賠不是我們所想象的那么難!
我知道有些人對保險的印象是:“能獲賠的寥寥無幾啦~”
事實并不是如此,保險公司每年都要用數(shù)以萬計的錢去賠付大多數(shù)的理賠案件,
獲賠率基本都在97%-99%之間,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。
道理講太多會厭煩數(shù)據(jù)往往更加具有真實性,這下面有保險公司的最新理賠年報情況:
從上圖中可以看出,行業(yè)的中低水平,理賠率都達到了97.71%,這是令人萬萬沒想到的!
而且,3天內(nèi)保險公司就能結案,時效平均為1.33天。
最關鍵的一點是,小額理賠金可以線上進行打款操作,甚至在幾秒到幾十分鐘內(nèi)就可以完成賠付金的收款。
學姐希望大家不要被世俗的偏見誤導,認為保險理賠很難。
有一點必須要注意,出險了能不能賠?需要根據(jù)合同條款內(nèi)容來執(zhí)行。
但凡合同條款里面有寫,那么保險公司肯定得賠!
客觀來說我們是有法律爸爸保護的,保險公司無理拒賠可是要上法庭的。
這里有篇文章對保險合同的雷區(qū)進行了詳細分析,快來閱讀一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠很容易,那大家出險理賠時有什么步驟嗎?
別急,我們接著分析。
二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
通過上圖能曉得,如果出險需要開始向保險公司索賠時,我們消費者應該要做的是馬上報案,然后再準備資料,保險公司的立案審核什么時候結束,什么時候就可以拿到賠款。
跟學姐一起來認識下報案和準備資料需要注意什么。
1. 報案
在保險理賠時,不是所有人都可以向保險公司報案的,保險公司束縛了報案人的身份。
報案人的順序一般是按投保人、被保險人、受益人或其他有權領取保險金的人排序的。
同時出險要立即報案,不要磨蹭半天,若沒有及時報案,保險公司就有可能會懷疑你在故意拖延時間偽造證據(jù)!
大部分保險條款中也會有做要求:要在保險公司規(guī)定的時間內(nèi),一般是相關人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內(nèi),通知保險公司,這個時間期限很大程度上規(guī)定為10天左右。
縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報案,核實鑒定的難度也比較小,也能更接近于成功理賠。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準備資料
一般準備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料
當然,理賠需要的資料不止這么點。除了以上必備資料之外,各險種之間需要大家拿出的資料也大不相同,這篇文章寫的很不錯可以借鑒一下:
《理賠資料一般有哪些?細節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結
總體來看,保險的實質(zhì)是一份合同,合同上的條款寫的一清二楚。
只要我們理由正當,保險公司就必須要對我們負責和賠付,理賠其實就很容易了。
畢竟我們有完善的法律體系,政府也會給我們做主的~
以上就是我對 "網(wǎng)上買保險索賠工作流程"的圖文回答,望采納!

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